腦出血的癥狀表現(xiàn)有哪些
腦出血是非常嚴(yán)重的腦部疾病,這樣的心腦血管疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中而且發(fā)病率也是比較高,這樣的疾病發(fā)生之后讓患者承受了很多痛苦,也有可能會(huì)危及生命,所以我們應(yīng)該了解腦出血疾病的癥狀和治療方法,便于患病之后早發(fā)現(xiàn)早治療。
腦出血有什么常見(jiàn)癥狀
1、意識(shí)改變,半數(shù)患者有不同程度的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識(shí)模糊或昏迷:意識(shí)障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標(biāo)。位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側(cè)的少量出血,出現(xiàn)意識(shí)障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側(cè)、丘腦和腦干的較大量出血,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識(shí)障礙;颊哂幸庾R(shí)障礙時(shí),多伴有尿失禁或尿潴留。
2、頭痛、惡心、嘔吐 有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐,常為首發(fā)癥狀。開(kāi)始表現(xiàn)為病灶同側(cè)劇烈頭痛,顱內(nèi)壓增高時(shí)為全頭痛,伴有噴射樣嘔吐,轉(zhuǎn)頭和翻身時(shí)更易發(fā)生。有視乳頭水腫。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,嘔吐更加頻繁,病情危重者,下丘腦受損,嘔吐物為咖啡色。
3、呼吸、血壓和心率,由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化,表現(xiàn)為過(guò)度換氣、潮式呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快,當(dāng)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)警惕顱內(nèi)壓增高較嚴(yán)重。90%的患者血壓升高,且升高的程度相當(dāng)大。
4、癲癇發(fā)作,有6%一7%的患者有癲癇發(fā)作,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)內(nèi),小部分患者是首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為大發(fā)作或局灶性發(fā)作,腦葉出血比深部出血多見(jiàn)。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇發(fā)作使病情進(jìn)一步惡化。
腦出血的治療:
1.保持安靜
盡量避免搬動(dòng)腦出血患者,原則上就地?fù)尵,各種檢查和治療操作應(yīng)輕巧,以免加重出血。對(duì)躁動(dòng)不安者適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑,但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,應(yīng)禁用。
2.保持呼吸道通暢
及時(shí)清除嘔吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞癥狀者及早做氣管切開(kāi)。鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量每分鐘2—4L。
3.調(diào)控血壓
腦出血時(shí)血壓增高是克服顱內(nèi)高壓,維持有效腦漁流所必需的。過(guò)分降低血壓會(huì)減少腦血流,加重腦水腫。應(yīng)保持血壓在2D。21.3/12—13.3kPa左右,如收縮壓大于26kPa時(shí),可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸鎂10ml,靜脈注射或肌肉注射;如患者合并躁動(dòng)可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。
總之能夠在生活當(dāng)中了解腦出血疾病的癥狀和治療方法很必要,因?yàn)榱私饬诉@些可以幫助患者在出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候,及時(shí)發(fā)現(xiàn)是患有腦出血疾病,及時(shí)采取正確治療措施,爭(zhēng)取使疾病早一些得到緩解,減少一些并發(fā)癥出現(xiàn)。
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