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對(duì)腦水腫進(jìn)行檢查應(yīng)該怎樣入手

對(duì)腦水腫進(jìn)行檢查應(yīng)該怎樣入手

臨床發(fā)現(xiàn),要想確診出一種疾病,需要進(jìn)行多方面的檢查,如果檢查的不到位,那么疾病將很難被查出,F(xiàn)如今,有不少朋友都患有腦水腫,這給他們的健康造成了很大的影響,那么要想確診腦積水,應(yīng)該如何從檢查上入手呢?

腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個(gè)方面入手:

1、腦水腫多繼發(fā)于原發(fā)疾病,如在短時(shí)間內(nèi)臨床癥狀顯著加重,應(yīng)考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應(yīng)用脫水治療,如出現(xiàn)利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。

2、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù):顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動(dòng)態(tài)變化,如顱內(nèi)壓升高,從顱內(nèi)壓曲線結(jié)合臨床過程分析,可以提示腦水腫的發(fā)展與消退。

3、CT或MRI:CT或MRI掃描時(shí)直接提示腦水腫的最可靠診斷方法,CT圖像所顯示的征象,在病灶周圍或白質(zhì)區(qū)域,不同范圍的低密度區(qū),MRI在T1或T2加權(quán)像上,水腫區(qū)為高信號(hào),較之CT掃描結(jié)果更確切。

【擴(kuò)展閱讀】老年性腦水腫的病理分類

1、血管源性腦水腫。主因因血腦屏障受損、破壞,致毛細(xì)血管通透性增加,水分滲出增多,積存于血管周圍及細(xì)胞間質(zhì)所致。此時(shí),由于一些蛋白物質(zhì)隨水分經(jīng)血管壁通透到細(xì)胞外液中,使細(xì)胞外液滲透壓升高,水分由血管壁滲出增多,致使腦水腫繼續(xù)發(fā)展,腦外傷所導(dǎo)致的外傷性腦水腫早期主要為血管源性腦水腫。

2、細(xì)胞性腦水腫。細(xì)胞性腦水腫是不同的致病因素,使細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境改變,腦組織缺氧,影響神經(jīng)細(xì)胞代謝,細(xì)胞膜系統(tǒng)功能障礙,線粒體三磷酸腺苷生成減少,神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉-鉀泵、鈣-鎂泵等活性降低,使神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外的鈉、鉀鈣等離子交換障礙。這些因素均可導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫。此類水腫時(shí),血腦屏障可不受影響,血管周圍間隙及細(xì)胞外間隙無明顯擴(kuò)大,細(xì)胞內(nèi)水腫液不含蛋白,鈉、氯離子水平增高。細(xì)胞性水腫常見于中毒、重度低溫、腦缺血與缺氧等。

3、滲透性腦水腫。滲透性腦水腫是由于細(xì)胞內(nèi)、外液及血液中電解質(zhì)與滲透壓改變引起的細(xì)胞內(nèi)水腫。正常情況下,細(xì)胞內(nèi)、外電解質(zhì)和滲透壓保持平衡和穩(wěn)定狀態(tài),這種適合于正常生理?xiàng)l件,受下丘腦與垂體功能調(diào)節(jié)和制約。在病理狀態(tài)下,如腦損傷影響于下丘腦下部-垂體軸功能,促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少、抗利尿激素釋放增多,則血液滲透壓降低,引起滲透性腦水腫。

專家表示,要想防止腦水腫發(fā)病,大家在日常生活中應(yīng)當(dāng)盡量保持科學(xué)的生活習(xí)慣,尤其是在外出運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)做好頭部的保護(hù)工作,避免頭部受到外力的撞擊,只有這樣,才能防止腦部因?yàn)楦鞣N病變影響而引起腦水腫的癥狀。