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當(dāng)前位置:外科 > 神經(jīng)外科 > 腦水腫 > 腦水腫檢查

篩查腦水腫需要做哪些檢查呢

篩查腦水腫需要做哪些檢查呢

在臨床上的這種是一種發(fā)病率比較高的疾病,所以當(dāng)患有腦水腫時(shí)千萬不要大意,一定要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療,只有通過早期的治療才會(huì)減輕病情的發(fā)展,下面就隨小編一起來學(xué)習(xí)一下,腦水腫的癥狀診斷方法是什么吧,希望能幫助大家更好的了解病情。

腦水腫需要和下面的癥狀相互鑒別。

血管源性腦水腫:是最常見的腦水腫。實(shí)驗(yàn)?zāi)P蜑槟X冷凍后所產(chǎn)生的腦水腫,繼發(fā)于血腦屏障的破壞,因腦血管通透性增加所致。其特點(diǎn)為:

①水腫以白質(zhì)為主;②在灰質(zhì)是細(xì)胞容積的增大(細(xì)胞內(nèi)水腫),在白質(zhì)卻是細(xì)胞外間隙的擴(kuò)大;③不論白質(zhì)或灰質(zhì),細(xì)胞成分中變化最基礎(chǔ)突出的是星形細(xì)胞(一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,充填于毛細(xì)血管和腦神經(jīng)細(xì)胞之間),有明顯的胞飲現(xiàn)象;④在病灶區(qū)血腦屏障受損,血管通透性增加;⑤水腫同時(shí)組織的水,Na+,Clˉ含量均增高,血管通透性增高主要發(fā)生在毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞的緊密抗體連接部,CT腦掃描表明此類腦水腫有如下特點(diǎn):①水腫區(qū)密度值低;②水腫有著主要位于白質(zhì);③可有占位效應(yīng)并伴腦室及腦中線結(jié)構(gòu)的移位;④水腫常呈指狀伸向正常大腦灰質(zhì);⑤增強(qiáng)后再掃描水腫更清晰,此類水腫常見于腦腫瘤(尤其通過是腦轉(zhuǎn)移瘤,惡性膠質(zhì)瘤),腦膿腫,腦血管意外,腦外傷等病,在腦受壓癥狀培養(yǎng)方面,腦水腫所起作用比原來的占位病變更大,

細(xì)胞毒性腦水腫:常與神經(jīng)細(xì)胞,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞腫脹合并細(xì)胞外間隙減少有關(guān),典型的實(shí)驗(yàn)?zāi)P褪侨一a-氨基煙酰胺-二硝基酚中毒所誘發(fā)的腦水腫,此類腦水腫與腦細(xì)胞的能量代謝有密切關(guān)系,細(xì)胞膜的Na+主動(dòng)遷移過程(Na+/K+/ATP酶,鈉泵)對(duì)維持細(xì)胞容量起決定性的作用,鈉泵的能源是三磷酸腺苷 (ATP),故任何影響這些高能磷酸化合物代謝的因素都將導(dǎo)致鈉泵的失效,Na+大量停留于細(xì)胞內(nèi),大量的Clˉ隨Na+進(jìn)入細(xì)胞,使細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓高于細(xì)胞外液,細(xì)胞靠吸入水分和排出K+來使細(xì)胞內(nèi)外滲透壓平衡,于是發(fā)生細(xì)胞腫脹,

因此學(xué)士,細(xì)胞膜Na+遷移過程的障礙,滲透壓調(diào)節(jié)機(jī)制的障礙和能量代謝障礙是細(xì)胞毒性水腫的機(jī)制,Ca+內(nèi)穩(wěn)態(tài)的失衡也是腦水腫的重要原因,正常狀態(tài)下細(xì)胞外Ca+濃度高于細(xì)胞內(nèi),萬倍,如此高的濃度差全依賴Ca泵來維持,腦缺氧缺血時(shí),Ca離子早期進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),激活磷脂酶A,和磷脂酶C,使膜磷脂代謝障礙,大量多價(jià)不飽和脂肪酸,特別建立是花生四烯酸大量釋放,游離的在一些酶的作用下形成一系列生物活性物質(zhì)如白三烯,這些生物活性物質(zhì)對(duì)細(xì)胞膜和微循環(huán)均可產(chǎn)生有害作用,加速細(xì)胞死亡,多價(jià)不飽和脂肪酸還可和氧自由基反應(yīng),產(chǎn)生大量過氧化脂質(zhì),加重膜結(jié)構(gòu)損害,促進(jìn)腦水腫,本身也是強(qiáng)烈破壞血腦屏障物質(zhì),更會(huì)促進(jìn)腦水腫。

通過對(duì)上文的學(xué)習(xí)大家一定能夠更好的判斷是一種疾病,得了腦水腫就要及時(shí)就醫(yī),千萬不要讓疾病發(fā)展下去,否則到時(shí)候就很難治愈了,而且也會(huì)嚴(yán)重影響到患者的健康,所以為了自身的健康狀況,一定要重視有效的措施。