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腦積水怎么診斷與護(hù)理

腦積水怎么診斷與護(hù)理

對于腦積水這個疾病的發(fā)生,我們在日常生活當(dāng)中還是比較常見的,這個疾病的發(fā)生嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的生命安危,為此我們對于這個疾病一定要及時的去治療,那么有關(guān)于腦積水怎么診斷與護(hù)理是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:

腦積水怎么診斷

病史:1.先天性腦積水出生時即有癥狀,如較常見的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。2.繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。3.多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

輔助檢查:1.頭顱調(diào)線檢查或ct檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,csf可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。3.腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做x線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度;4.頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

腦積水患者怎么護(hù)理

1、 室溫保持在18~21℃,濕度55%為宜,定時通風(fēng)換氣,保持病房空氣流通,為病員提供一個安靜、整潔、舒適、安全的治療康復(fù)環(huán)境。

2、 飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。

3、 作好心理護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)作到親切、熱情、耐心地照顧病員詳細(xì)了解病員的病情、家庭、社會環(huán)境,幫助病員及家屬樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療,變被動為主動,創(chuàng)造出一個接受治療康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。

4、 定時測量患兒頭部,詢問有無惡心、嘔吐等病史。

5、 顱內(nèi)壓增高時嚴(yán)密觀察生命體征變化,特別是意識、瞳孔的變化,有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥(頭痛、嘔吐、視乳頭水腫)做好特護(hù)記錄,記出入量。

6、 應(yīng)用甘露醇降壓時一定要快速滴入,在半小時內(nèi)滴完,不可漏入皮下,以防局部皮膚組織壞死。

7、 預(yù)防并發(fā)癥,顱內(nèi)壓增高時避免搬動,頭下墊以軟枕頭偏向一側(cè)并抬高15~30°,及時吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通暢,昏迷時注意保護(hù)角膜,預(yù)防褥瘡。

8、 危重病人做好搶救準(zhǔn)備(器械、藥品),必要時氣管切開。

9、 對癥護(hù)理,抽搐時通知 醫(yī)生 給鎮(zhèn)靜劑,有缺氧指征時吸氧,高熱時退熱處理。

10、 指導(dǎo)家長或協(xié)助病員做功能訓(xùn)練,以主動運動為主。

11、 針對疾病病因及康復(fù)治療原則治療,做好出院指導(dǎo)以保療。

看了上文的介紹,相信朋友們現(xiàn)在對于腦積水該怎么診斷與護(hù)理這個問題都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識了吧,腦積水的危害是非?膳碌,為此我們在日常生活當(dāng)中一定要注意積極地去預(yù)防這個疾病的發(fā)生,做好孕期檢查。