高血壓腎病的檢查項(xiàng)目
高血壓腎病的發(fā)生對(duì)于換著來講是有著很大危害性的,這樣的疾病影響患者腎臟健康,需要積極正確做好治療才能夠減少一些危害,也才能夠有效延長(zhǎng)患者的壽命,那么患有了高血壓腎病我們患者該做好哪些檢查呢,一起來看小編的介紹。
高血壓腎病的檢查項(xiàng)目:
1、病史及癥狀
年齡多在40~50歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,個(gè)別病例可因毛細(xì)血管破裂而發(fā)生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動(dòng)脈硬化和(或)腦血管意外史。
2、體檢發(fā)現(xiàn)
一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等;多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
3、輔助檢查
多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。
4、檢
一般血壓持續(xù)性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼瞼和/或下肢浮腫、心界擴(kuò)大等;多數(shù)動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變,當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性腎小動(dòng)脈硬化癥診斷。伴有高血壓腦病者可有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
5、檢
多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5~2.0g。鏡檢有形成分(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。
6、像學(xué)檢查
腎臟多無變化,發(fā)展致腎功能衰竭時(shí)可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小;核素檢查早期即出現(xiàn)腎功損害;心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動(dòng)圖常提示主動(dòng)脈硬化、左心室肥厚或擴(kuò)大。
7、活檢
臨床診斷困難者在早期應(yīng)作腎活檢。
出現(xiàn)了高血壓腎病我們患者不要盲目的去做治療,首先應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做好上述檢查確診疾病,然后再去對(duì)癥治療,高血壓腎病對(duì)患者腎臟健康危害性很大,希望人們?cè)诨疾≈竽軌蚍e極的檢查和治療,不要錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。
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