小兒患了腎炎該怎么辦
腎臟的功能主要的尿濃縮的作用,這樣能維持體內(nèi)水的平衡。腎臟是*中一個(gè)重要器官,它的主要功能是具有過濾血液、重吸收和排泄功能,心維持*血液中的電解質(zhì)和酸堿平衡,所以,了解腎臟疾病,必須首先了解泌尿系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu),它包括:
(1)腎臟--位于腰部脊柱兩側(cè),主要制造尿液。(2)輸尿管--連接腎臟和膀胱,是尿液從腎臟流入膀胱的通道。(3)膀胱--貯存尿液。(4)尿道-一一端連接膀胱,一端開口與體外相通,將尿液排出體外。
腎臟疾病可分為外科性疾病和內(nèi)科性疾病。前者多為先天性發(fā)育畸形,例如多囊腎、膀胱外翻、尿道裂等等,其他外科疾病還有尿路結(jié)石、包莖等等,一般情況下都需進(jìn)行手術(shù)治療。
(1)腎炎---分急性腎炎和慢性腎炎。急性腎炎是小兒中最常見的腎臟疾病,典型癥狀表現(xiàn)為浮腫、少尿或無尿、血尿和高血壓,往往發(fā)病前有呼吸道感染史和鏈球菌感染病史。
(2)腎病綜合征--除有浮腫外,尿液檢查在大量蛋白尿,外觀尿液泡泡多,血液檢查膽固醇高,血總蛋白低,白蛋白與球蛋白比例倒置。
(3)尿路感染--主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,急性期可有發(fā)熱,尿液檢查有大量白細(xì)胞,這時(shí)應(yīng)抓緊治療,否則可造成慢性炎癥而引起反復(fù)感染。
除了前列腺素外,腎臟還分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素、激肽釋放酶等多種活性物質(zhì)。廣義的腎臟病是指整個(gè)泌尿系統(tǒng)的疾病,狹義即為腎臟本身的疾病。如果腎臟有疾病,就影響了上述的腎臟功能,機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性就遭到了破壞;嚴(yán)重的腎臟功能不全可造成尿毒癥,直接威脅患兒的生命。那么小兒急性腎炎的危害呢?急性腎炎是一種因免疫功能紊亂所引發(fā)的雙腎非化膿性病變 ,是小兒時(shí)期最常見的腎臟疾病之一。引發(fā)急性腎炎的病原體很多 ,有細(xì)菌、病毒、支原體、原蟲等 ,其中以細(xì)菌感染最多見。后者以β溶血性鏈球菌感染為主 ,是狹義的急性腎炎。最常見的鏈球感染有上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、肺炎、膿皰瘡等。
典型的急性腎炎表現(xiàn)為浮腫、少尿、血尿 ,可感覺乏力 ,食欲下降 ;體檢發(fā)現(xiàn)高血壓;(yàn)檢查存在血尿、蛋白尿 ,血抗“ 0”升高 ,血補(bǔ)體下降。少數(shù)嚴(yán)重患兒會(huì)發(fā)生急性腎功能衰竭、急性心功能衰竭和高血壓腦病。
為何有的兒童這些疾病后會(huì)發(fā)生急性腎炎 ,而絕大多數(shù)兒童卻不會(huì)出現(xiàn)腎臟病變呢 ?這長(zhǎng)期以來一直是個(gè)謎。盡管許多科學(xué)家對(duì)此進(jìn)行了長(zhǎng)期艱苦不懈的努力 ,但尚未完全明了。一般認(rèn)為 ,至少由以下兩方面的因素決定。①病兒自身存在免疫調(diào)節(jié)紊亂 ,產(chǎn)生許多有致病作用的抗體 ;②病兒感染了可引發(fā)急性腎炎特殊的鏈球菌。
絕大多數(shù)病兒經(jīng)過及時(shí)、恰當(dāng)?shù)闹委?, 1~ 2個(gè)月內(nèi)恢復(fù) ,少數(shù)在 6~ 12個(gè)月內(nèi)恢復(fù) ,無任何后遺癥。僅 0. 5%以下兒童發(fā)展至慢性腎衰。急性期病死率約在 0. 1%~ 0. 5%。急性期患兒要住院治療 ,臥床休息 ,給予低鹽、低鉀、低蛋白、高熱卡、多種維生素飲食。適當(dāng)限制水鈉進(jìn)入 ,以及利尿和降血壓治療。盡管青霉素等抗生素不直接治療急性腎炎 ,但可以消除病兒體內(nèi)的鏈球菌感染 ,阻止抗體產(chǎn)生和腎臟病變的進(jìn)展 ,所以必須常規(guī)接受 10~ 14天的抗生素治療。臥床休息的期限 ,取決于急性癥狀是否消失 ,一般在 2~ 3周后無明顯浮腫、肉眼血尿 ,尿量和血壓正常情況下 ,可下床做輕微活動(dòng) ,如散步 ,但不宜做過多戶外活動(dòng)。一般在急性期 3個(gè)月后 ,血沉和尿常規(guī)基本正常后 ,可以恢復(fù)上學(xué)。但 6~ 12個(gè)月內(nèi)禁止劇烈體力勞動(dòng) ,也應(yīng)避免高蛋白飲食 ,以免增加腎臟負(fù)擔(dān) ,延緩腎功能康復(fù)。
通過上述內(nèi)容的介紹,您對(duì)小兒腎病應(yīng)該有了了解了吧,這種疾病在兒童中的發(fā)病率很高,所以,作為家長(zhǎng),一定不能忽視孩子的健康,時(shí)刻留意孩子的身體情況,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷、早治療,祝您家孩子健健康康。
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