如能及時(shí)去除加重因素，并給予正確的治療，大部分患者可以恢復(fù)到急性發(fā)作以前的狀態(tài)，腎功能恢復(fù)正常。但也有可能因上述加重因素導(dǎo)致病情的惡化，并迅速進(jìn)入腎功能衰竭期，所以臨床上必須重視處理慢性腎炎急性加重的各種原因。

引起慢性腎炎急性加重的原因主要有：

(1)細(xì)菌或病毒感染：這是最常見(jiàn)的原因，特別是上呼吸道感染(普通感冒)、無(wú)癥狀性菌尿、流感、咽喉炎、氣管支氣管炎等都可以使慢性’腎炎癥狀加重。

(2)過(guò)度勞累：包括過(guò)度勞累(如參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng))、開(kāi)夜車(chē)、甚至房勞等，均可使慢性腎炎病情加重。

(3)使用腎毒性藥物：氨基式類(lèi)藥物、慶大霉素、卡那霉素及鏈霉素等。

(4)應(yīng)激狀態(tài)：所謂應(yīng)激狀態(tài)，是指機(jī)體對(duì)外來(lái)的超負(fù)荷的各種原因，如突然消化道出血、嚴(yán)重胃腸炎、惡心嘔吐、腹瀉、低血壓、過(guò)敏性休克等，超過(guò)了機(jī)體所能承受的應(yīng)激能力，主要是指腎上腺皮質(zhì)為了應(yīng)付突然到來(lái)的刺激，緊急地調(diào)整腎上腺皮質(zhì)激素的分泌等。各種應(yīng)激狀態(tài)都可以使慢性腎炎的病情急性加重。

(5)其它：如水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等，可引起慢性腎炎急性發(fā)作。

通常是在上述種種原因的作用下，當(dāng)天或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)類(lèi)似急性腎炎的臨床表現(xiàn)，如蛋白尿、血尿加重、水腫、高血壓、少尿，甚至出現(xiàn)腎功能不全。