血尿是一種腎臟病常見的臨床腎病癥狀。大家都知道，尿是一種排泄廢物，是*內(nèi)環(huán)境的"清道夫"，其中95%是水，只有不到5%的代謝廢物，主要是無機鹽、尿酸、尿素等物質(zhì)。血液是"行之有道"的，本來在血管中循環(huán)流動的血液被"尿出來"必然是一種異常的表現(xiàn)。因此，血尿也是普遍受到重視的一種臨床腎病癥狀。

許多朋友都知道腎炎或者泌尿系結石會出現(xiàn)血尿。其實血尿的原因非常復雜，可涉及到內(nèi)、外科等領域的很多種疾病。當然血尿最多見的原因還是泌尿系統(tǒng)的疾病。如果同時出現(xiàn)高血壓、浮腫、尿里泡沫較多時多為腎小球腎炎，有些類型的腎炎也可沒有上述腎病癥狀，只表現(xiàn)為血尿。

如果有腰腹部隱痛不適，尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統(tǒng)的感染或結核。如果出現(xiàn)有腰部或一側腹部劇烈絞痛，輾轉不安，多為輸尿管結石。如果老年男性伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出，多為前列腺增生。如果老年人沒有排尿疼痛而出現(xiàn)了尿色發(fā)紅，要特別警惕泌尿系統(tǒng)的腫瘤，如不及時到腎病醫(yī)院就診可能就錯過了腎病治療的最佳時機，預后不良。

下面再為大家講講對血尿認識可能存在的一些誤區(qū)：

1、尿色發(fā)紅就一定是"血尿"

首先要說明的是，尿呈現(xiàn)紅色不一定都是血尿。如進食了色素豐富的食物，如甜菜根等，或正在服用利福平等藥物就可能出現(xiàn)尿色發(fā)紅的情況。因此，發(fā)現(xiàn)尿色發(fā)紅要回憶近期的飲食、服藥情況。女性月經(jīng)期間出現(xiàn)的尿色發(fā)紅并不是血尿。因此，為了檢查結果真實有效，女性朋友要避開經(jīng)期，最好包括經(jīng)前后3至5天都不進行尿檢。#p#副標題#e#

很多腎病患者在出現(xiàn)尿色發(fā)紅的情況后及時到腎病醫(yī)院做了尿常規(guī)檢查，當看到報告單里"尿潛血"一項出現(xiàn)了"+"都很擔心，認為自己尿里有血。我們必須要明白，尿常規(guī)檢查中的"尿潛血"和"血尿"并非完全劃等號的概念。

而尿常規(guī)中"尿紅細胞"一項，是指在顯微鏡下用肉眼親自看到的紅細胞，是"血尿"存在與否的直接參考。如果尿紅細胞這一項大于3個每高倍視野，基本可以說是血尿。因此，當您看到自己尿常規(guī)的檢驗報告出現(xiàn)異常時，還是應當在第一時間請腎病醫(yī)生進行正確而專業(yè)的解讀。

2、尿色正常就一定沒有血尿

如上一個問題中所談到的，血尿的診斷是通過尿常規(guī)檢查尿沉渣中鏡檢紅細胞的數(shù)目來判斷的。當每1升尿液里混入1毫升血液時才會從肉眼看到。因此，尿色正常不一定就等于尿是正常的，尿中的紅細胞數(shù)量積累到一定程度才能從肉眼看到，而此時往往提示腎病病情并非輕淺了。尿中紅細胞逐漸增多，尿會逐漸呈現(xiàn)出洗肉水色、淡粉色、淡紅色，甚至尿如鮮血，也可表現(xiàn)為在尿液中看到血絲或血塊等。如明確了存在血尿，在治療過程中還是應到正規(guī)醫(yī)院定期復查尿常規(guī)，而不能僅僅從尿的顏色自行判斷。#p#副標題#e#

3、血尿一定是泌尿系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)

泌尿系統(tǒng)鄰近的器官，如闌尾、直腸、結腸、子宮、卵巢病變時也可引起血尿。老年女性出現(xiàn)血尿也有尿道內(nèi)阜炎的可能。如果尿色發(fā)紅的同時還有鼻出血、牙齦出血、皮膚出現(xiàn)紫色斑片的情況，這可能是血液系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)疼痛等不適，則可能時感染或免疫病，建議及時到腎病醫(yī)院就診。服藥也能引起血尿。請您仔細回憶是否正在服用磺胺、環(huán)磷酰胺、抗凝藥物等或是接觸過重金屬。這些也可能是導致血尿的原因。

尿液正是反映*健康程度的一面鏡子。除了參與健康體檢中的尿常規(guī)檢查，腎病專家建議患者每日留心觀察自己尿液的各種變化，如發(fā)現(xiàn)了尿色發(fā)紅的表現(xiàn)則應到重視，但不要恐慌，還是需要及時去腎病醫(yī)院就診，進行尿常規(guī)等必要的身體檢查。發(fā)現(xiàn)尿色發(fā)紅也不要盲目服用藥物或自行處理，因為，只有明確了血尿的原因才能進行有針對性的腎病治療。