“最近體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎上有多個(gè)囊腫，是不是患上了多囊腎?多囊腎和腎囊腫有什么區(qū)別?我該怎么鑒別?”

專(zhuān)家解答：

和這個(gè)患者一樣，很多患者都不知道多囊腎和腎囊腫的區(qū)別，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎上有一個(gè)囊腫或多個(gè)囊腫便以為患上了多囊腎，于是非常著急打熱線過(guò)來(lái)咨詢。我們?nèi)粢獙?duì)兩者進(jìn)行區(qū)別，首先需要了解其定義和在臨床上的不同之處：

常見(jiàn)的腎囊腫有多囊腎和單純性腎囊腫。單純性腎囊腫有單發(fā)和多發(fā)之分，最容易混淆的是多囊腎和多發(fā)性腎囊腫。由于多囊腎病變廣泛且能夠影響腎功能，引起腎衰，所以我們先了解一下多囊腎和多發(fā)性腎囊腫各自的特點(diǎn)。

成人型多囊腎是常染色體顯性遺傳疾病，病人往往都有家族史。其腎外表現(xiàn)主要有腎外囊腫、心臟瓣膜異常等心臟表現(xiàn)、動(dòng)脈瘤等。多囊腎可引起的臨床癥狀有背、腹部的疼痛，高血壓、血尿，蛋白尿;多發(fā)性腎囊腫指在腎臟上發(fā)現(xiàn)多個(gè)腎囊腫。廣義地說(shuō)包括多囊腎在內(nèi)。其特點(diǎn)是無(wú)家族史、無(wú)腎外表現(xiàn)，無(wú)腎功能損傷，預(yù)后良好。

了解這這些，那么哪些腎囊腫必須治療呢?首先診斷為多囊腎的患者一定要盡早治療，治療的最好方法是微化中藥滲透治療。在囊腫不大的時(shí)候，有的醫(yī)生告訴你不需治療，只需觀察。這種被動(dòng)的任其發(fā)展的態(tài)度，不如主動(dòng)的控制其發(fā)展。

單純性多發(fā)腎囊腫，大囊腫達(dá)4~5cm以上的也應(yīng)盡早治療，免得囊腫破裂�？蛇x用手術(shù)治療，不適合手術(shù)的可選用微化中藥保守治療。

單發(fā)的腎囊腫達(dá)5cm者可選用穿刺抽液固化術(shù)，不適合穿刺或囊腫不到5cm者，可用微化中藥治療。單發(fā)囊腫<3cm可觀察，不需要治療。