小兒先天性腎病的臨床癥狀
有些小朋友天生不幸,生來就患了腎病,先天性腎病綜合征是指小兒生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)病的腎病綜合征,患兒常在出生時(shí)或出生后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥及低蛋白血癥等。但其病因、病理變化、預(yù)后等與年長(zhǎng)兒或成人患者不同,其臨床表現(xiàn)主要有特殊外貌、蛋白尿、生長(zhǎng)發(fā)育落后等。
1、特殊外貌:出生后常見特殊的外貌,如鼻梁低、眼距寬、低位耳、顱縫寬、前囟和后囟寬大,還常見髖、膝、肘部呈屈曲畸形。其后常見腹脹、腹水、臍疝。
2、水腫:半數(shù)于生后1周~2周內(nèi)即見水腫,但是常在水腫發(fā)生半月后才被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。
3、蛋白尿:患兒蛋白尿明顯且持續(xù),最初為高度選擇性蛋白尿,疾病后期則選擇性下降,患兒并有明顯的低白蛋白血癥和高脂血癥。
4、生長(zhǎng)發(fā)育落后:由于先天性腎病綜合征患兒蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,因此?砂l(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育落后,還有部分患兒可伴發(fā)胃食管反流和幽門狹窄
5、血栓、栓塞:由于患兒常呈高凝狀態(tài),因此可發(fā)生血栓、栓塞合并癥,可見于多處血管如外周動(dòng)脈、矢狀竇、腎、肺和其他靜脈。
6、腎功能減退:隨年齡增長(zhǎng),腎功能逐漸緩慢減退,并有相應(yīng)的慢性腎功能減退的血生化改變,多數(shù)病兒3歲時(shí)已需透析或移植。
總之,只要察覺到腎臟出現(xiàn)異常,即使沒有腎病癥狀也不要置之不理,應(yīng)及早對(duì)癥治療。 有的不經(jīng)過慢性化的過程,迅速發(fā)展為腎功能衰竭。祝您早日康復(fù)!
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