睡眠型癲癇患者從何而來
睡眠性癲癇,把你聽說過嗎?對(duì)于很多讀者來說,這可能是一個(gè)新概念,但是在醫(yī)學(xué)上,睡眠性癲癇不是最近才出現(xiàn)的,只是不為人所廣泛了解,下面為大家作相關(guān)的知識(shí)介紹,希望能幫助您解答您心中的疑惑,對(duì)此種疾病有更進(jìn)一步的了解。
非快速動(dòng)眼睡眠期睡眠可誘發(fā)兒童癲癇發(fā)作,部分局灶性癲癇更易在非快速動(dòng)眼睡眠期誘發(fā)。
兒童睡眠癲癇的癥狀均發(fā)生于睡眠期,可伴發(fā)精神不振或行為異常等。但治療原則迥異,預(yù)后也有很大差異。睡眠相關(guān)性癲癇一旦確診,一般需進(jìn)行正規(guī)抗癲癇治療,否則反復(fù)發(fā)作有可能影響神經(jīng)精神功能,而其他睡眠障礙,如夜驚、夢(mèng)魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特征。
有些睡眠障礙如發(fā)作性睡病,雖需要給予藥物或器械干預(yù),預(yù)后也大多良好。因此對(duì)睡眠相關(guān)癲癇的認(rèn)識(shí)主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷,以避免錯(cuò)誤的治療。
睡眠時(shí)腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)對(duì)大腦皮層和邊緣系統(tǒng)的激活作用減弱,腦電波趨于慢化及同步化,容易使癲癇灶的電活動(dòng)被釋放并引起細(xì)胞間點(diǎn)燃,從而有利于癲癇波的發(fā)放與傳導(dǎo)。睡眠可誘發(fā)癲癇發(fā)作和(或) 發(fā)作間期癲癇樣放電。
這種常常發(fā)生于睡眠期間,癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性,伴發(fā)精神不振或行為異常等。常見的兒童睡眠癲癇包括睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現(xiàn),多伴肌張力不全或其他運(yùn)動(dòng)障礙,少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為。有些癲癇綜合征主要或全部發(fā)作于睡眠期。
近年研究證明,額葉癲癇也更多地在睡眠期發(fā)作,典型的例子如常染色體顯性夜間額葉癲癇,其發(fā)作幾乎均發(fā)生于夜間睡眠中。
不同的睡眠時(shí)相對(duì)于發(fā)作間期放電和神經(jīng)元的興奮性有不同的影響。睡眠對(duì)已高度興奮的皮質(zhì)有活化癲癇發(fā)作的傾向。而睡眠時(shí)丘腦皮質(zhì)的同步化作用受到抑制,導(dǎo)致雙側(cè)同步性癲癇樣放電衰減,故對(duì)癲癇活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用。
癲癇與睡眠之間關(guān)系密切,在不同的睡眠時(shí)相,癲癇的發(fā)作頻率不同。對(duì)于不同發(fā)作類型的癲癇患兒其睡眠結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)也有所不同。癲癇與睡眠障礙之間相互影響,形成惡性循環(huán)。
在此提醒癲癇患者及家屬,睡眠出現(xiàn)異常患者一定要去正規(guī)醫(yī)院就診,不要盲目輕信廣告,并不是說所有的廣告都不可信,使我們要用我們的慧眼去識(shí)別,去鑒別,否則,癲癇沒治好,積蓄也花的所剩無幾,給家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
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