胃口不好可能是得了尿毒癥！常言道“能吃是福”,但為什么許多老人卻胃口欠佳,甚至不肯吃飯呢?這是他們?cè)隰[情緒嗎?其實(shí),只要家人細(xì)心觀察,并盡快帶老人到腎病醫(yī)院就診,一些隱藏在“胃口不佳”背后的嚴(yán)重疾病可能就能及早發(fā)現(xiàn)了。

腎病專家介紹道，今年初的時(shí)候,我接診了一個(gè)病人。這是一個(gè)八十高齡的老大爺,血壓有點(diǎn)兒高,下肢有點(diǎn)浮腫,精神極為疲乏,一句話也不愿多講。他家人對(duì)我說(shuō),父親年紀(jì)大了,有高血壓,性格也比較孤僻,越來(lái)越難溝通,最近一個(gè)星期他都不肯吃飯,最多喝點(diǎn)粥水。那天早上,老人家因“高血壓”入院了。他女兒感慨地說(shuō),現(xiàn)在老人變成小孩似的,根本聽(tīng)不進(jìn)兒女的勸告,真難辦啊。在她看來(lái),老父親并沒(méi)有什么大的問(wèn)題,主要是心理上的毛病。

有尿也可能是尿毒癥

而作為一名醫(yī)生,通過(guò)交談和觀察,我發(fā)現(xiàn)病人實(shí)際上已經(jīng)處在一個(gè)極為衰弱的狀態(tài),呼吸深長(zhǎng),有點(diǎn)尿臭味。檢查的化驗(yàn)結(jié)果顯示,這個(gè)病人已經(jīng)是腎功能衰竭的晚期————尿毒癥期,而且合并有其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這個(gè)突然的消息令家人深受打擊,他女兒反復(fù)問(wèn)我,不就是胃口不好嗎,老人都是這樣的啊,人家說(shuō)尿毒癥都是沒(méi)有尿的,為什么我爸爸有尿也是尿毒癥呢,尿毒癥也會(huì)胃口不好么?#p#副標(biāo)題#e#

面對(duì)這樣的提問(wèn),我意識(shí)到許多人對(duì)尿毒癥的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。尿毒癥是腎功能衰竭達(dá)一定階段的名稱,具體而言,它不是一種病,而是許多種腎臟疾病發(fā)展到終末期的共同表現(xiàn)。像高血壓、糖尿病甚至肝炎等常見(jiàn)病都可以引起腎損害,最終引起尿毒癥。而且腎病病情的發(fā)展常常很隱匿,起初不為人察覺(jué),尿量不會(huì)馬上減少,等到出現(xiàn)胃口不好、惡心、嘔吐等情況時(shí).腎功能已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害。

尿液長(zhǎng)期儲(chǔ)積傷腎

那么這個(gè)老爺爺?shù)降资鞘裁丛�因引起的尿毒癥呢? B超結(jié)果出來(lái)后,真相終于大白了:原來(lái)老爺爺有前列腺增生癥,雖然每天有一千多毫升的尿量,但卻仍然有尿液潴留在膀胱里沒(méi)排出來(lái),我們檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)他的膀胱已經(jīng)被脹成了一個(gè)大水球。中國(guó)有句古話:流水不腐,戶樞不蠹。意思就是水要流動(dòng)才不會(huì)發(fā)臭。這位老爺爺膀胱里的尿液長(zhǎng)期儲(chǔ)積,流通不暢,就會(huì)繼發(fā)感染,長(zhǎng)此以往就對(duì)腎臟造成損害。

明確診斷以后,經(jīng)過(guò)我們的綜合治療,老爺爺?shù)慕】祷謴?fù)很快。他又開(kāi)始和家人聊天,胃口也好了,直到出院的時(shí)候,他的腎功能幾乎回復(fù)到正常水準(zhǔn)。的確,不是任何人胃口不好都是尿毒癥引起的。但是,對(duì)于老年人的胃口突然下降,我們應(yīng)該多想想器質(zhì)性病變的可能,而不是馬上就歸結(jié)為精神啊、情緒啊等功能性的問(wèn)題。要不然可會(huì)鑄成大錯(cuò)的。