腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位，可為單側(cè)或雙側(cè)。阻塞的程度可為完全性或不完全性，持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。

腎積水臨床表現(xiàn)：

1、原發(fā)病的癥狀，如結(jié)石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等。

2、積水側(cè)腰部脹痛。

3、并發(fā)感染有畏寒、發(fā)熱、膿尿。

4、患側(cè)腰部囊性包塊。

5、雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全，尿毒癥。

輔助檢查：

1、腰痛、腰部囊性包塊。

2、B超：腎臟體積增大，皮質(zhì)變薄，實(shí)質(zhì)內(nèi)大小不等液性暗區(qū)。

3、X線靜脈尿路造影顯示腎積水。

4、同位素腎圖，梗阻型腎圖。

5、經(jīng)輸尿管逆行插管造影顯示腎積水

腎積水治療原則：

1、去除病因，解除梗阻。

2、情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。

3、不能手術(shù)切除者，放雙“T”管或支架管。

4、用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防、控制感染。

5、嚴(yán)重腎積水或膿腎，對側(cè)腎功能好則行腎切除。