尿崩癥的臨床表現(xiàn)有什么
尿崩癥的臨床表現(xiàn)是什么?腎病專家為您詳細(xì)解答,對(duì)尿崩癥患者有很大的幫助,希望您能夠認(rèn)真的閱讀;
尿崩癥的主要臨床表現(xiàn)為多尿、煩渴與多飲,起病常較急,一般起病日期明確。24小時(shí)尿量可多達(dá)5~10L,最多不超過18L,但也有報(bào)道達(dá)40L/d者。尿比重常在1.005以下,尿滲透壓常為50~200mOsm/L,尿色淡如清水。部分患者癥狀較輕,24小時(shí)尿量?jī)H為2.5~5L,如限制飲水,尿比重可超過1.010,尿滲透壓可超過血漿滲透壓,可達(dá)290~600mOsm/L,稱為部分性尿崩癥。
由于低滲性多尿,血漿滲透壓常輕度升高,因而興奮口渴中樞,患者因煩渴而大量飲水,喜冷飲。如有足夠的水分供應(yīng),患者一般健康可不受影響。但當(dāng)病變累及下丘腦口渴中樞時(shí),口渴感消失,或由于手術(shù)、麻醉、顱腦外傷等原因,患者處于意識(shí)不清狀態(tài),如不及時(shí)補(bǔ)充大量水分,可出現(xiàn)嚴(yán)重失水。
血漿滲透壓與血清鈉濃度明顯升高,出現(xiàn)高鈉血癥,表現(xiàn)為極度軟弱、發(fā)熱、精神癥狀、譫妄甚至死亡,多見于繼發(fā)性尿崩癥。當(dāng)尿崩癥合并腺垂體功能不全時(shí),尿崩癥癥狀反而會(huì)減輕,糖皮質(zhì)激素替代治療后癥狀再現(xiàn)或加重。長(zhǎng)期多尿可導(dǎo)致膀胱容量增大,因此排尿次數(shù)相應(yīng)有所減少。
繼發(fā)性尿崩癥除上述表現(xiàn)外,尚有原發(fā)病的癥狀與體征。
尿崩癥臨場(chǎng)表現(xiàn)如上腎病專家所說的,患者應(yīng)聽取醫(yī)生的勸告配合醫(yī)生治病,希望患者能夠早日康復(fù)!
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