腎癌的出現(xiàn)，危害多多，嚴(yán)重者使患者丟失性命，因此大家一定要引起足夠重視，特別是要正確認(rèn)識(shí)腎癌的預(yù)防方法，在生活中積極進(jìn)行腎癌的預(yù)防。那么對(duì)于預(yù)防腎癌我們應(yīng)該做哪些檢查呢?下面我列舉了一些必要的檢查。

輔助檢查

腎癌的臨床診斷主要依靠影像學(xué)檢查，確診則需病理學(xué)檢查。

1、必須包括的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶。

2、必須包括的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腹部B超或彩色多普勒超聲，胸部CT、腹部CT平掃和 增強(qiáng)掃描(碘過(guò)敏試驗(yàn)陰性、無(wú)相關(guān)禁忌證者)。腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描及胸部CT是術(shù)前進(jìn)行臨床分期的主要依據(jù)。

3、可選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目

(1)腹部平片：可為開(kāi)放性手術(shù)選擇手術(shù)切口提供幫助;

(2)核素腎血流圖或IVU檢查指證：未行CT增強(qiáng)掃描，無(wú)法評(píng)價(jià)對(duì)側(cè)腎功能者;

(3)核素骨顯像檢查指證：①有相應(yīng)骨癥狀;②堿性磷酸酶高;③臨床分期≥Ⅲ期的患者;

(4)胸部CT掃描檢查指證：①胸部X線片有可疑結(jié)節(jié);②臨床分期≥Ⅲ期的患者;

(5)頭部MRI、CT掃描檢查指證：有頭痛或相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患者;

(6)腹部MRI掃描檢查指證：腎功能不全、超聲波檢查或CT檢查提示下腔靜脈瘤栓患者。

4、有條件地區(qū)及患者選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目：具備以下檢查設(shè)備的醫(yī)院以及具有良好經(jīng)濟(jì)條件的患者可選擇的檢查項(xiàng)目。腎超聲造影、螺旋CT及MRI掃描主要用于腎癌的診斷和鑒別診斷;正電子發(fā)射斷層掃描(positron emission tomography，PET)或PET-CT檢查費(fèi)用昂貴，主要用于發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶以及對(duì)化療、細(xì)胞因子治療、分子靶向治療或放療的療效評(píng)定。

鑒別診斷

1、腎囊腫：典型的腎囊腫從影像檢查上很容易與腎癌相鑒別。但當(dāng)囊腫內(nèi)有出血或感染時(shí)，往往容易被誤診為腫瘤。對(duì)于囊壁不規(guī)則增厚、中心密度較高的良性腎囊腫，單獨(dú)應(yīng)用上述任何一種檢查方法進(jìn)行鑒別都比較困難，往往需要綜合分析、判斷，必要時(shí)可行穿刺活檢，輕易地放棄隨診或貿(mào)然地進(jìn)行手術(shù)都是不可取的。

2、腎錯(cuò)構(gòu)瘤：又稱(chēng)腎血管平滑肌脂肪瘤。是一種較為常見(jiàn)的腎臟良性腫瘤，在B超和CT圖像上都有特征性表現(xiàn)，臨床上容易與腎癌進(jìn)行鑒別。典型的錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)由于有脂肪成分的存在，B超示腫塊內(nèi)有中強(qiáng)回聲區(qū)，CT示腫塊內(nèi)有CT值為負(fù)值的區(qū)域，增強(qiáng)掃描后仍為負(fù)值。

3、腎臟淋巴瘤：腎臟淋巴瘤少見(jiàn)但并不罕見(jiàn)，腎臟淋巴瘤在影像學(xué)上缺乏特點(diǎn)，呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀或彌漫性濕潤(rùn)腎臟，使腎臟外形增大，腹膜后淋巴結(jié)多受累。

4、腎臟黃色肉芽腫：是一種少見(jiàn)的嚴(yán)重慢性腎實(shí)質(zhì)感染的特殊類(lèi)型，形態(tài)學(xué)上有兩種表現(xiàn)：一種為彌漫型，腎臟體積增大、形態(tài)失常、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂，不容易與腫瘤混淆;另一種為局灶性，腎臟出現(xiàn)局限性實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)狀回聲，缺乏特異性，有時(shí)與腫瘤難以鑒別。

5、腎臟炎性假瘤：本病臨床表現(xiàn)主要為腰痛、低熱和血尿，腰部有時(shí)可捫及包塊，也可無(wú)任何癥狀于體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，和腎癌的臨床表現(xiàn)極為相似。臨床上較為少見(jiàn)，有以下情況值得注意：腫塊邊界不整齊，包膜不完整，形態(tài)不規(guī)則;腫塊與相鄰的腎周?chē)�有炎癥圖像或腎周有血腫、積液等，提示有非惡性腫瘤的可能性。

溫馨提示：腎癌的發(fā)生對(duì)患者們的身體健康會(huì)帶來(lái)很大的危害，我國(guó)有很多患發(fā)腎癌的患者，對(duì)于腎癌的知識(shí)有很多人都不是非常了解，及時(shí)的治療。希望上述內(nèi)容可以幫到您，祝您健康。