狼瘡性腎炎的治療方案有哪些?狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。
 

傳統(tǒng)的狼瘡性腎炎的治療一般都是口服激素同時(shí)用環(huán)磷酰胺沖擊治療，單純狼瘡活動(dòng)控制后尿蛋白仍然沒(méi)有轉(zhuǎn)陰，這時(shí)就需要對(duì)腎臟進(jìn)行特殊治療才能轉(zhuǎn)陰。有時(shí)蛋白轉(zhuǎn)陰了但狼瘡稍有活動(dòng)腎炎就會(huì)再次復(fù)發(fā)而出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。

那么，狼瘡性腎炎的治療方案有哪些?

一、狼瘡性腎炎的治療要打持久戰(zhàn)

狼瘡性腎炎的治療要打持久戰(zhàn)，有些狼瘡性腎炎患者甚至需要終身治療。因?yàn)槔钳徯阅I炎有很強(qiáng)的遺傳背景，迄今為止，口服藥物治療雖然能不錯(cuò)地緩解病情，但不能起到根治的作用。所以病人在用藥過(guò)程中不能聽(tīng)信游醫(yī)擅自停藥，這樣不利于狼瘡性腎炎的治療，且容易出現(xiàn)反復(fù)。

二、狼瘡性腎炎的治療要分期進(jìn)行

當(dāng)狼瘡處于活動(dòng)期，腎臟炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重時(shí)，通常需要大劑量、幾種藥物聯(lián)合治療，目的是迅速控制炎癥，阻止腎臟損傷繼續(xù)加重。而當(dāng)活動(dòng)控制后，轉(zhuǎn)為小劑量藥物維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)和保護(hù)腎臟功能。長(zhǎng)期使用大劑量藥物治療必然帶來(lái)并發(fā)癥，但如果不進(jìn)行維持治療，又可引起狼瘡反復(fù)活動(dòng)，腎臟損害不斷加重，最后可能發(fā)展為腎衰。所以，在治療過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)狼瘡活動(dòng)性，及時(shí)調(diào)整狼瘡性腎炎的治療方案。切忌病情好轉(zhuǎn)后隨意停藥，或是盲目地長(zhǎng)期服藥。

三、狼瘡性腎炎的治療方案因人而異

狼瘡性腎炎患者有多種類型，對(duì)不同的患者、不同類型應(yīng)采取不同的治療方案。目前臨床普遍使用的大劑量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺靜脈注射并不適合所有狼瘡性腎炎患者。應(yīng)根據(jù)患者臨床病情和腎活檢在醫(yī)生指導(dǎo)下有選擇適用的抗狼瘡藥物。而在長(zhǎng)期維持治療中，最好采用中西結(jié)合療法，不僅效果好，副作用少，病人還能正常生活工作。

四、狼瘡性腎炎的治療過(guò)程中注意防治并發(fā)癥

狼瘡性腎炎的治療過(guò)程中注意防治并發(fā)癥，這一點(diǎn)往往被忽視。在治療過(guò)程很常出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如感染、心血管并發(fā)癥、股骨頭壞死等，重者可危及生命。減少并發(fā)癥的關(guān)鍵，關(guān)鍵在于合理使用抗狼瘡的藥物、定期隨訪及早發(fā)現(xiàn)和治療。在使用大劑量抗狼瘡的藥物治療時(shí)，應(yīng)相對(duì)隔離，不去公共場(chǎng)所、注意氣候變化。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)及時(shí)就診。