腎結石的治療原則和方法
患了腎結石后,一旦發(fā)起病來,很多人是腹部疼得難以忍受,腎病專家解釋,腎結石是常見的泌尿結石,一般來說腎結石比較大,經(jīng)過非手術治療不能排出,腎結石并發(fā)腎積水、感染或腎功能減退,就應該進行手術治療,腎結石手術前也要做一些預備,這樣對手術的成功率是非常重要的。下面是關于腎結石手術的一些常識,和手術前的一些需要注意的地方。
腎結石的治療原則和方法
目前腎結石常用的治療方法包括守舊治療、溶石治療、體外沖擊波碎石術(ESWL)、經(jīng)皮腎鏡取石術(PNL)、輸尿管軟鏡以及開放手術等。這些治療方法都可供臨床選擇使用,但是,對于具體的患者來說,應該根據(jù)結石在腎臟內的具體位置,選擇損傷相對更小、并發(fā)癥發(fā)生率更低的治療方式。
1、守舊治療:適用于結石< 6mm,結石位置有向下移動傾向、腎功能無明顯影響、無尿路感染的患者?纱罅匡嬎弥兴,應用解痙劑、跳躍活動等。
2、溶石治療:對于尿酸結石,口服溶石藥物是首選的治療措施。另外,碎石后再行溶石治療可進步溶石的速度,因而適用于較大的尿酸結石患者。經(jīng)皮穿刺行參與溶石治療可以完全清除感染性結石的殘留碎片,降低結石復發(fā)的危險性。這種治療方法也可作為胱氨酸結石的輔助治療手段。
3、體外沖擊波碎石(ESWL):ESWL具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、無需麻醉等優(yōu)點,因此,成為目前治療直徑≤20mm或表面積≤300mm2的腎結石的標準方法。我院擁有多種體外震波碎石機,碎石病例逾萬例,良好的碎石效果家喻戶曉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石術(PNL):PNL是對付巨大腎結石的有效手段。其主要的適應癥是:所有需開放手術干預的腎結石,包括①完全性和不完全性鹿角結石;②≥2cm的腎結石;③有癥狀的腎盞或憩室內結石;④體外沖擊波(ESWL)難以粉碎及治療失敗的結石。
5、開放手術:20多年來,隨著腔內泌尿外科手術成功地治療腎結石經(jīng)驗的積累增多,現(xiàn)在開放性手術僅適用于一些特殊病例。其中,主要是那些需要同時進行解剖重建的結石患者。
腎結石手術前的注意事項
1、選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院治療腎結石,正確診斷很重要。只有科學正確的診斷結果,才能夠為醫(yī)生提供公道依據(jù),醫(yī)生才能夠據(jù)此清楚治療患者病情的嚴重程度,制定相應的治療方案。只有正規(guī)的醫(yī)院才能夠具備診斷和治療腎結石所需要的先進醫(yī)療設備,才能夠有效避免誤診漏診的發(fā)生。
2、選擇技術精湛的專業(yè)醫(yī)生任何的手術都會存在一定的風險,只有技術精湛、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生才能夠保證手術的成功性,避免后遺癥的發(fā)生。
3、術前身體檢查手術前要進行各項檢查,排除患者的存在手術禁忌癥的可能性;颊咝铏z查血、尿常規(guī),肝腎功能、血液生化和電解質、心肺功能、凝血四項及尿細菌培養(yǎng)等。
4、選擇安全先進的技術腎結石患者都希看自己進行的手術痛苦小、而且排石徹底,不復發(fā),這就要求患者選擇一項先進安全的技術來保證手術成功率。
腎病專家提醒,當身體出現(xiàn)上述不適的時候,需要及時到腎病醫(yī)院進行詳細的檢查,不要耽誤了病情,錯過了最佳治療時機。祝您早日康復!
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