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急進性腎炎該怎么治?

急進性腎炎該怎么治?

急進性腎炎該怎么治?腎病專家稱,急進性腎炎,起病時,和重癥的急性腎炎很相似,常有浮腫,血尿,蛋白尿或高血壓,多有突出的少尿甚至無尿的腎病癥狀,急進性腎炎和急性腎炎不同的地方是,急性腎炎的病情會逐漸好轉(zhuǎn),而急進性腎炎則不會,如不給予合理的腎病治療,腎功能將迅速惡化,幾周或幾個月內(nèi)發(fā)展至終末期腎功能衰竭,需以透析等替代治療延長生命。雖然,在一個高明的?漆t(yī)生手里,很少會弄錯了診斷,但對一般醫(yī)生來說,由于急進性腎炎少見,有時會辯別不表,而致混淆了診斷,延遲了腎病治療時機,造成了終身遺憾,如能及時診斷,有效的腎病治療可明顯地改變其預后,所以,不容忽視。那么,急進性腎炎該怎么治?

急進性腎炎該怎么治?急進性腎炎的診斷主要靠腎活檢的病理檢查,50%以上腎小球出現(xiàn)新月體為國內(nèi)公認急進性腎炎的診斷標準。腎活檢對于早期診斷和合理治療是必需的,有些病人害怕腎活檢,因而拒絕作,這是很不明智的。

因為,根據(jù)腎病醫(yī)院專家的經(jīng)驗,其危險性極少,副作用不大,痛苦也不大,如果腎活檢的結果新月體仍未纖維化,腎病治療的效果常是“神奇”的。如果病人拒絕作腎活檢,則會影響醫(yī)生的醫(yī)療決策,很多時候會導致痛失冶療時機。急進性腎炎的治療主要有兩部分,一是針對急性腎功能不全及并發(fā)癥的治療,如高血壓、水腫、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥及感染、心功能不全等。

這些只是對癥治療。最主要的還是以期改善病人的一般狀況,緩解癥狀。急進性腎炎該怎么治?特殊治療,因我國急進性腎炎多數(shù)是免疫復合物性腎炎,如能夠得到及早有效的治療,效果很好, 如錯過了最佳腎病治療時機,則新月體纖維化,腎病病人除了透析或腎移植治療以維持殘生外,則別無良策。那時便后悔莫及了。

總之,急進性腎炎該怎么治?對急進性腎炎無論是提高短期療效或改善長期預后,都應盡早對急進性腎炎進行診斷與治療,這就需要人們提高對急進性腎炎的認識,并予以警惕,尤其要注意所謂“急性腎炎”的發(fā)展變化積極配合醫(yī)生進行治療,以免失去最佳腎病治療時機而造成不該發(fā)生的悲劇。