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尿路感染治療原則

尿路感染治療原則

對于尿路感染這樣的泌尿系統(tǒng)疾病我們需要重視做好積極的治療和護(hù)理,因?yàn)檫@樣的疾病發(fā)生之后給我們患者帶來太多危害,只有積極正確做好治療和護(hù)理才能夠減少危害發(fā)生。那么下面我們就來了解一下尿路感染疾病的治療原則有什么?

大多數(shù)成年男性UTI均存在泌尿道解剖的異常,最常見的是前列腺增生所致膀胱頸的梗阻,因此,在進(jìn)行解剖定位診斷時,首先應(yīng)詳細(xì)的檢查前列腺,然后才考慮是否行排泄性尿路造影,或排空后泌尿道超聲波檢查,這對所有男性UTI病人都應(yīng)認(rèn)真考慮。

對首次UTI女性患者多數(shù)人認(rèn)為可不行影像學(xué)檢查,但對感染再發(fā)的處理存在許多爭議,對復(fù)發(fā)性UTI的女性患者,多數(shù)學(xué)者首先不贊成常規(guī)行膀胱鏡檢,而影像學(xué)和泌尿系檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)有泌尿道結(jié)構(gòu)異常者僅為5.5%~11%,且這種檢查結(jié)果對病人的臨床治療無指導(dǎo)意義,因此,不主張對再發(fā)UTI女性進(jìn)行常規(guī)的解剖定位診斷,這并不是說這些檢查對有些病人沒有意義,而是要選擇那些對解剖學(xué)檢查有適應(yīng)證的女性進(jìn)行此項(xiàng)檢查,包括那些對治療無效或治療后很快復(fù)發(fā),持續(xù)性血尿,尿素分解細(xì)菌感染,持續(xù)炎癥癥狀如夜間盜汗,或可能有梗阻癥狀,雖然給予適當(dāng)抗菌治療仍有持續(xù)腰痛或下腹痛的患者,一般對抗生素治療無效者行影像學(xué)和超聲波檢查最為有益。

尿路感染的治療原則是怎樣的

一是堅持綜合治療方法。尿路感染的治療原則要在準(zhǔn)確辨明病因的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的個性差異而制定不同的治療方案,從而提高治療的針對性和可靠性,有效解決泌尿系統(tǒng)感染反復(fù)發(fā)作等問題。

二是選擇敏感的抗生素治療。最好先作細(xì)菌培養(yǎng)。當(dāng)出現(xiàn)排尿不適,疑有尿路感染發(fā)作時,應(yīng)先保留尿標(biāo)本(作細(xì)菌培養(yǎng)用)后再服藥,如先擅自服藥再留尿標(biāo)本,則細(xì)菌受抑不易生長,容易造成“假陰性”。

三是治療時間要足夠。一般治療尿路感染的時間為10-14天。當(dāng)病情反復(fù)發(fā)作,或病情較重時,抗菌治療時間應(yīng)適當(dāng)延長。一般在癥狀消失、尿中白細(xì)胞正常、尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性5-7天后停藥。少數(shù)情況下,經(jīng)2-4星期的治療仍不足以緩解癥狀時,可采用長程抗菌療法。

四是要堅持停藥后的隨訪;颊咴谕K幒蟮牡1、2、4、6星期,復(fù)查尿白細(xì)胞和尿細(xì)菌培養(yǎng)。如多次結(jié)果均為陰性,可以認(rèn)為該病已經(jīng)治愈。如反復(fù) 發(fā)作,可采用長程抑菌療法。其目的不是完全殺滅細(xì)菌,而是抑制細(xì)菌生長,使尿中細(xì)菌數(shù)控制在較低水平而不會引起復(fù)發(fā)。這是尿路感染的治療原則之一。

總之在出現(xiàn)尿路感染疾病的時候,人們不能盲目進(jìn)行治療,一定要遵循上面的治療原則,現(xiàn)只要我們患者能夠在患有疾病的時候,及時發(fā)現(xiàn)及時的根據(jù)所患疾病的病因?qū)ΠY治療。疾病會有效得到緩解和康復(fù)的。