尿失禁疾病的鑒別診斷方法
對于尿失禁這樣的慢性疾病我們要重視起來,在患病的時候及時的診斷確診及早的做好應對,也只有這樣才能夠幫助到人們真正有效的遠離尿失禁疾病擺脫折磨和困擾,一起來關注一下尿失禁疾病的鑒別診斷方法是什么?
得了尿失禁如何鑒別呢!
1.逼尿肌運動失調(diào) 癥狀與壓力性尿失禁很相似。但逼尿肌運動失調(diào)是逼尿肌異常收縮,尿道外括約肌功能減退所引起尿失禁;膀胱頸抬高試驗陰性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱頸位置正常;咳嗽時逼尿肌壓力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及會陰部墜感,測膀胱殘余尿量多,用力時陰道前壁膨出。膀胱尿道造影的X線征象是尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍內(nèi);膀胱膨出行陰道前壁修補后癥狀改善,但壓力性尿失禁癥狀如故,甚至會加重。
3.緊迫性尿失禁 常同時有壓力性尿失禁。但緊迫性尿失禁時尿意感強烈;失禁流出的尿量較多。有的可完全排空;多伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀;膀胱鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)粘膜充血、出血,腫瘤等病變;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及傾斜角均正常;尿道壓力正常;膀胱測壓逼尿肌異常收縮,反射亢進。
尿失禁,特別由神經(jīng)原性膀胱引起的尿失禁,應作下列檢查:
①測定殘余尿量,以區(qū)別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。
②如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
③膀胱測壓,觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。
④站立膀胱造影觀察后尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側(cè)1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。
⑤閉合尿道壓力圖。
溫馨提示生活當中人們確實應當去了解尿失禁疾病鑒別診斷方法,因為我們也只有了解了尿失禁,疾病鑒別診斷方法,才能夠在患上疾病的時候及時診斷,確診及早做好應對,避免錯過治療的最佳時間,避免給尿失禁患者造成太多的傷害。
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