IGA腎病的鑒別診斷方法
IGA腎病的高發(fā)人群是兒童和青少年,IGA腎病是一種特殊類型的腎小球腎炎。很多人對于此種腎病會覺得很陌生,也就不會了解什么樣的癥狀表明患有了IGA腎病。而很好的做到IAG腎病的治療前提就是需判斷鑒別IGA腎病,由此可看出IGA腎病的鑒別診斷對于患者的重要性。
一、鏈球菌感染后急性腎小球腎炎
應(yīng)與呈現(xiàn)急性腎炎綜合征的IGA腎病相鑒別,前者潛伏期長,自愈傾向;后者潛伏期短,病情反復(fù),并結(jié)合實驗室檢查(如C3、ASO)可資區(qū)別。
二、薄基底膜腎病
常為持續(xù)性鏡下血尿,常有了陽性血尿家族史,腎活檢病理示IGA陰性,電鏡下彌漫性腎小球基底膜變薄。一般不難鑒別。
三、繼發(fā)性IGA沉積為主的腎小球病
過敏性紫癜性腎炎腎病理及免疫病理與IGA腎病相同,但前者常有典型的腎外表現(xiàn),如皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和黑糞等,可鑒別。
慢性酒精性肝硬化50%∽90%的酒精性肝硬化患者腎組織可顯示以IGA為主的免疫球蛋白沉積,但僅很少數(shù)患者有腎臟受累的臨床表現(xiàn)。與IGA腎病的鑒別主要依據(jù)肝硬化存在。
狼瘡腎炎免疫熒光多呈滿堂亮(IGG、IGA、IGM、C3、C1q、纖維蛋白相關(guān)抗原均陽性)。此外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡多系統(tǒng)受累的臨床特征及免疫學(xué)檢查有助于鑒別。
以上對如何鑒別診斷是否患有IGA腎病做出了詳細的介紹,只要詳細了解了IGA腎病,我們便可以做到預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)早治療,并且加以控制病情的惡化。患者應(yīng)保持樂觀的心態(tài),正確了解IGA腎病,積極接受治療。
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