狼瘡性腎炎的分型治療是怎樣的
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,有顯然腎臟損害臨床表現(xiàn)的一種疾病。根據(jù)病情的發(fā)展,狼瘡性腎炎有不同的分型。這對于狼瘡性腎炎要如何進(jìn)行治療呢?以下腎病醫(yī)院的專家將進(jìn)行講解。
狼瘡性腎炎的分型治療辦法:
1、狼瘡性腎炎Ⅰ型:狼瘡性腎炎Ⅰ型,光鏡下腎臟組織結(jié)構(gòu)正常,運(yùn)用免疫熒光檢查時沒有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積情況。此類型的狼瘡性腎炎的預(yù)后并不需要特殊的治療,但是仍然需要隨訪觀察,以備不測。
2、狼瘡性腎炎Ⅱ型:狼瘡性腎炎Ⅱ型,此種類型的腎損傷出現(xiàn)在腎小球系膜區(qū),其中無系膜細(xì)胞增殖者的稱為ⅡA型,此類屬于輕度的系膜病變預(yù)后可以不需治療;ⅡB型病變系膜區(qū)可見系膜細(xì)胞及單核細(xì)胞增生,同時伴有尿蛋白1g/24h和低補(bǔ)體C3血癥,在治療中需要進(jìn)行6周-3月之間的治療,一般采用強(qiáng)的松20mg/d,之后隨著病情的改善減量進(jìn)行維持。狼瘡性腎炎Ⅱ型沒有間質(zhì)及血管損害。
3、狼瘡性腎炎Ⅲ型和Ⅳ型:由于兩者的病理損傷比較類似,治療方案也大同小異,預(yù)后更為相似。那兩種類型的狼瘡性腎炎在10年內(nèi)發(fā)展到終晚期腎病的達(dá)到50%以上,所以更要加強(qiáng)治療,延長那兩種類型的患者的存活期限,頗為重要。預(yù)后的治療中一般情況下采用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物。其中采用糖皮質(zhì)激素以強(qiáng)的松為主,常規(guī)用量為要在醫(yī)生的指點(diǎn)下進(jìn)行,而且需要維持的具體時間一定要聽從醫(yī)生的囑咐。如果必要時候給予甲基強(qiáng)的松維持治療,那種療效比較好、副作用也小。
4、狼瘡性腎炎Ⅴ型:狼瘡性腎炎Ⅴ型又分為四個類型,Ⅴ型a與原發(fā)性膜型腎病比較類似;Ⅴ型b則存在彌漫性系膜改變;Ⅴ型c存在節(jié)段性細(xì)胞增殖或節(jié)段性硬化;Ⅴ型d同時存在著彌漫性增殖性腎炎,此型無論臨床表現(xiàn)還是組織學(xué)表現(xiàn)與Ⅴ型狼瘡性腎炎類似。
該類型的狼瘡性腎炎治療要區(qū)分究竟是屬于膜性狼瘡性腎炎還是彌漫性狼瘡性腎炎,不同的病理采用的藥物和治療辦法截然不同,而且要對型對癥治療。
5、狼瘡性腎炎Ⅵ型:狼瘡性腎炎Ⅵ型屬于狼瘡性腎炎的末期,但只占到所有狼瘡性腎炎類型的2%。
以上就是腎病專家為您介紹的相關(guān)狼瘡性腎炎的分型治療的方法,您一定有了解了吧,詳細(xì)的情況還需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢,患有腎病一定要積極的治療,以免耽誤病情。
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