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腎功能不全的治療方法

腎功能不全的治療方法

腎功能不全疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者腎臟不能正常的運(yùn)轉(zhuǎn),患者會(huì)有貧血、乏力、體重減輕的一些癥狀,總之這樣的疾病是比較嚴(yán)重的疾病,嚴(yán)重了有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腎衰竭,那么出現(xiàn)了腎功能不全疾病患者該如何做好治療呢?

原發(fā)病治療

堅(jiān)持長(zhǎng)期對(duì)原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病腎病等合理的治療;避免或消除使CRF惡化的因素,如血容量不足、嚴(yán)重感染、泌尿道梗阻、腎毒性藥物的使用等。

飲食治療

熱量30~35kcal/kg.d,腎功能不全代償期可予優(yōu)質(zhì)低蛋白(0.6~0.8g/kg.d)、低磷(<750mg/d)飲食,必要時(shí)加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

控制高血壓

首選ACEI 和鈣離子拮抗劑,但要防止功能性GFR下降,當(dāng)血肌酐大于350μmol/L 而未透析的病人慎用或不用ACEI;酌情合用利尿劑、選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑等藥;對(duì)于早期腎功能急驟惡化者,可試用多巴胺、前列腺素E1等;頑固性高血壓可口服長(zhǎng)壓定、靜滴酚妥拉明或硝普鈉等;對(duì)容量性高血壓并有心力衰竭時(shí),應(yīng)及時(shí)透析。注意不能降壓過(guò)快或使血壓過(guò)低,應(yīng)控制在16.0/11.3kPa(120/85mmHg)左右。

維持水電解質(zhì)平衡及糾正代謝性酸中毒

早期有脫水者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液,但不能過(guò)多過(guò)快;少尿、浮腫及高血壓者,應(yīng)限制水、鹽攝入,間斷靜注速尿,若劑量大于400mg/d仍無(wú)反應(yīng)者不必再用;嚴(yán)重水腫或心力衰竭者應(yīng)盡早透析脫水。高血鉀者應(yīng)限制鉀的攝入,按“鉀代謝紊亂”處理,若無(wú)效或無(wú)尿伴有心肌損害者應(yīng)急診血透;少數(shù)病人可有缺鉀,應(yīng)謹(jǐn)慎口服補(bǔ)鉀。輕度代謝性酸中毒口服碳酸氫鈉;嚴(yán)重酸中毒時(shí),尤其是伴有深大呼吸或昏迷者,應(yīng)靜脈補(bǔ)堿或急診透析,迅速糾正酸中毒,同時(shí)靜注葡萄糖酸鈣,以免發(fā)生手足抽搐。

清除毒素治療

輕癥口服包醛氧淀粉、口服透析鹽、尿毒清或腎衰寧等藥;部分病人利用甘露醇鹽水制劑或中藥灌腸;終末期腎衰需要替代治療(透析或腎移植)。

腎功能不全這樣的疾病在生活當(dāng)中普遍存在著,了解了腎功能不全疾病的治療方法,可以幫助患者在患有疾病的時(shí)候正確做好治療,小編已經(jīng)為大家總結(jié)了一些治療方法希望可以真正的幫助到患者,愿每個(gè)患者在患有疾病之后都能夠堅(jiān)持做好治療。