高血壓腎病的診斷和治療方法
隨著人們工作壓力的加大生活水平的提高高血壓腎病的發(fā)病率也是越來(lái)越高,這樣的疾病危害著很多人的健康,也困擾著很多的患者,疾病的發(fā)生給他們帶去的痛苦折磨比較大,那么患有了高血壓腎病該如何做好治療呢,我們一起去了解一下吧。
如何正確診斷高血壓腎病:
診斷高血壓腎病,我們要首先對(duì)高血壓腎病進(jìn)行一下鑒別,高血壓腎病患者除和繼發(fā)性高血壓,尤其是慢性高血壓腎病相鑒別之外,還應(yīng)該和系統(tǒng)性血管炎、進(jìn)行腎炎、惡性腎小動(dòng)脈硬化癥進(jìn)行鑒別診斷。
高血壓腎病的診斷,其次我們要對(duì)高血壓腎病患者做一些輔助的檢查:
首先,臨床診斷比較困難的高血壓腎病患者應(yīng)該進(jìn)行腎臟的組織活檢檢查。
其次,高血壓腎病患者的影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腎臟大多數(shù)患者沒(méi)有變化。但是在發(fā)展為腎功能衰竭的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)有不同程度的縮小,核素檢查早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎功能損害;胸部X線(xiàn)或超聲心動(dòng)圖常提示左心室肥厚或擴(kuò)大、主動(dòng)脈硬化; 心電圖常提示左心室高電壓。
最后,多為輕中度蛋白尿,24小時(shí)定量多在1.5-2.0克;鏡檢有形成分(白細(xì)胞、透明管型、紅細(xì)胞)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙;血尿素氮、肌酐升高,Ccr多緩慢下降。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。
高血壓腎病治療措施:
1)改變生活方式,戒煙,低鹽低脂飲食,進(jìn)食富含鉀和鈣的食物,進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重。
2)保護(hù)心腦血管的治療,如同時(shí)存在高脂血癥應(yīng)予降脂治療,可每日口服小劑量阿司匹林,有利于保護(hù)心臟和預(yù)防心腦血管并發(fā)癥,當(dāng)有心絞痛或心功能不全時(shí)應(yīng)給予相應(yīng)的治療,這也是針對(duì)高血壓腎病怎么治的一種方法。
3)降壓治療,控制血壓于理想水平。目前主張僅有少量蛋白尿的患者血壓應(yīng)控制在130/80 mmH9以下,有大量蛋白尿的患者血壓應(yīng)控制在125/75 mmH9以下。
4)當(dāng)高血壓性腎損害發(fā)展至腎功能不全階段時(shí),治療同其他慢性腎臟病,應(yīng)積極防治貧血、酸堿平衡紊亂、腎性骨病等并發(fā)癥,延緩腎功能損害。晚期予透析治療。
關(guān)于高血壓腎病的診斷和治療方法上面文章內(nèi)容做了詳細(xì)的介紹,高血壓腎病在目前來(lái)講已經(jīng)成為生活當(dāng)中比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病這樣的疾病給患者帶去的健康危害比較大,所以我們了解它的治療方法很必要。
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