紫癜性腎病的危害和治療
紫癜性腎病屬于腎臟疾病當(dāng)中危害比較嚴(yán)重的疾病,這樣的疾病給人們帶去了很多的苦惱,疾病的發(fā)生的確需要引起人們的重視,因?yàn)檫@樣的疾病危害性很嚴(yán)重,那么下面我們就跟隨小編去了解一下紫癜性腎病的危害以及治療方法都有什么?
有關(guān)紫癜性腎病的危害會(huì)有哪些?
一、誘發(fā)皮疹,是紫癜性腎炎的危害之一。專家介紹說(shuō),皮疹是一種常見(jiàn)的皮膚病,這時(shí)候患者的紫癜的大小不等,會(huì)高出皮膚的表面,呈現(xiàn)出紫紅色,壓之是不退色的,可融合成片,或是呈皰疹狀的、蕁麻疹樣或是多形性的紅斑,并可伴神經(jīng)性的水腫。
二、當(dāng)紫癜性腎炎患者的病情發(fā)展到一定的階段,還會(huì)危害到腎臟的健康。專家指出,這主要是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致的,臨床上患者會(huì)表現(xiàn)出皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛以及腹痛、便血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血尿和蛋白尿的癥狀。如果患者的血尿、蛋白尿長(zhǎng)期持續(xù)的存在,亦可伴有腎功能的減退,最后就會(huì)導(dǎo)致慢性的腎功能衰竭。
三、發(fā)生潰瘍和壞死,也是紫癜性腎炎的危害之一。出現(xiàn)這些癥狀主要是由于患者病情突然惡化或者未能及時(shí)治愈所導(dǎo)致的,臨床上,一般多見(jiàn)于患者的四肢、臀部以及膝關(guān)節(jié)等處,給患者帶來(lái)了莫大的痛苦。而且,患者的病情還會(huì)反復(fù)發(fā)作,不易治愈。
治療目的
去除病因與誘因;消除水腫、降低血壓;使蛋白尿減少乃至消失;提高血漿白蛋白、降低高脂血癥; 保護(hù)腎功能、避免復(fù)發(fā)。
治療原則
免疫抑制劑治療為主,一般治療,對(duì)癥治療,中藥治療為輔。
一般治療
有癥狀的患者應(yīng)臥床休息;提倡正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食(1g/kg/d),高熱量(30~50 Kcal/Kg.d),水腫明顯者應(yīng)予低鹽飲食;少食動(dòng)物油和含膽固醇高的食物,如蛋黃。
對(duì)癥治療
利尿消腫:以噻嗪類加保鉀利尿劑并用效果好;效果不佳時(shí),改用滲透性利尿劑(如低分子右旋糖酐),白蛋白,并用襻利尿劑(如速尿)。*白蛋白的使用指征:①利尿不理想;②利尿后有血容量不足的表現(xiàn);③短期內(nèi)腎功能進(jìn)行性下降。利尿不宜太猛,易致血容量不足,形成血栓和電解質(zhì)失衡。
主要治療—抑制免疫與炎癥反應(yīng)
1.糖皮質(zhì)激素:抑制炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)、醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等綜合作用發(fā)揮利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則:始量足(1mg/kg, 8~12周);減量慢 (10%,2~3周),維持長(zhǎng)(10mg/d半年至一年)。方法:早晨一次頓服;副作用:感染、糖尿病、骨質(zhì)疏松,消化道潰瘍,皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征(滿月臉、水牛背),皮膚疾病(痤瘡、紫紋、多毛)和神經(jīng)精神異常(神志改變、情緒波動(dòng)、行為異常、失眠)
2.細(xì)胞毒藥物:適應(yīng)癥:激素治療無(wú)效;患者對(duì)激素依賴;反復(fù)發(fā)作或重癥患者。
①環(huán)磷酰胺: 用量(2mg/kg/d, 總量6~8g);副作用:肝損害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脫發(fā)、胃腸反應(yīng)、性腺抑制等。
②環(huán)孢菌素A:抑制T輔助細(xì)胞和細(xì)胞毒T細(xì)胞。用量(3~5mg/kg/d),維持其血濃度谷值為100~200ng/ml。服藥2-3個(gè)月后緩慢減量,共服半年左右。副作用:肝、腎毒性,并可致高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。
通過(guò)閱讀文章內(nèi)容相信大家對(duì)于紫癜性腎病有了更加深刻的了解,知道了這樣的疾病危害性很大,所以在以后的生活當(dāng)中我們除了要做好對(duì)于紫癜性腎病的預(yù)防工作之外,假如不幸患了這樣的疾病也應(yīng)該做好積極的治療。
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