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狼瘡性腎病怎么治有效

狼瘡性腎病怎么治有效

狼瘡性腎病怎么治?這是值得大家把握的,因為狼瘡性腎病發(fā)生會嚴重損害患者的身體和精神,想要避免疾病危害的發(fā)生,大家一定要積極找到適合自己的治療方法,正確的治療疾病才能抵制疾病危害的發(fā)生,那么狼瘡性腎病怎么治呢?

狼瘡性腎病怎么治:

一、狼瘡性腎炎的治療基于臨床表現(xiàn)、實驗室和腎活檢資料。對于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡(如僅有皮疹、低熱或關節(jié)癥狀等)和免疫血清學檢查異常,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正;蜉p微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀,一般無需用糖皮質激素或細胞毒藥物,密切追蹤病情變化;若尿檢異常、腎活檢顯示腎小球局灶節(jié)段性系膜增生伴有節(jié)段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化者,用中、小劑量糖皮質激素(如強的松20~40mg/d),酌情加用細胞毒藥物或雷公藤制劑。

二、重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡(如高熱、關節(jié)痛、無力和/或病變迅速累及漿膜、心、肺、肝、造血器官和其它臟器組織)伴急性腎炎綜合征或急進性腎炎綜合征,腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進行性減退時,應給予標準激素治療加CTX沖擊治療;或甲基強的松龍沖擊治療,每日 1.0g,靜點3~5日為一療程,繼以中等劑量的強的松維持,必要時7~10天后可重復一次,一般不超過3個療程。當上述方法效果欠佳或病情較重時,可考慮血漿置換療法;不能用CTX者可試用環(huán)胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性嚴重腎功能不全、嚴重高血容量、心力衰竭時應緊急透析,使其渡過危險期,為藥物治療創(chuàng)造條件和爭得時間。

三、表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮質激素,酌情加用細胞毒藥物,雷公藤制劑與強的松合用亦有一定療效;表現(xiàn)為無癥狀血尿者,可用雷公藤制劑(常規(guī)劑量或雙倍劑量)或CTX治療。有條件者最好根據(jù)腎臟病理類型選擇用藥。

四、呈腎病綜合征者,但尿中紅細胞不多,腎功能穩(wěn)定,或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,應首選強的松0.8~1.0mg/kg.d,若2~4周后效果不佳時,加用CTX,若伴有腎功能減退,嚴重高血壓,腎活檢顯示腎小球增生明顯或發(fā)生病理類型轉變時,則應給予標準激素治療加CTX沖擊治療。

五、對于固定不變的蛋白尿而無系統(tǒng)性紅斑狼瘡表現(xiàn)者、或氮質血癥而腎臟病理以慢性病變?yōu)橹髡撸话悴灰L期用強的松和細胞毒類藥物治療。

狼瘡性腎病怎么治?結合自身的實際情況選擇適合自己的治療方法非常有必要,希望帶給大家一些好的建議,與此同時,狼瘡性腎病危害巨大,為了徹底降低疾病危害的發(fā)生,大家在把握了狼瘡性腎病怎么治之后,還應該積極咨詢相關專家的建議,專家會給大家制定適合自己的治療方法。