我老婆遺傳有狼瘡腎病，現(xiàn)在我們想要個(gè)小孩，希望能盡快治好狼瘡腎病。我聽說中醫(yī)中藥治療狼瘡腎病有特別的療效，請(qǐng)問是真的這樣嗎?

狼瘡腎病當(dāng)以陰陽、虛實(shí)為辯證大綱。早期邪毒熾盛，治療以清熱解毒、驅(qū)邪安正為則;后期陽氣衰微或陰陽兩虛，則當(dāng)益氣固本、扶正補(bǔ)虛為要。早期和急性期不宜溫燥，中后期不可過投苦寒，以免戕伐胃氣，而應(yīng)以甘潤(rùn)、甘溫為宜。而對(duì)瘀血、痰濁、水濕等兼夾證侯，又應(yīng)詳查細(xì)辨，隨證施治。

1. 熱毒熾盛

證侯特點(diǎn)：壯熱口渴，煩躁，全身乏力，關(guān)節(jié)疼痛，肌膚發(fā)斑顏色紫紅，或衄血，小便短赤，大便干結(jié)，神昏譫語。舌質(zhì)紅潤(rùn)、紅絳或紫黯，苔黃膩或黃干，脈弦數(shù)。

治法：清熱涼血，解毒消斑。

代表方劑：清熱地黃湯合五味消毒飲加減。

常用藥物：清熱解毒可用水牛角、金銀花、連翹、野菊花、蒲公英、大青葉等。

基本方：水牛角30g，生地黃18g，赤芍15g，牡丹皮15g，金銀花15g，野菊花12g，紫花地丁12g，紫背天葵12g，蒲公英15g，甘草8g。每日一劑，水煎服。

加減法：若神昏譫語可選用安宮牛黃丸、紫雪丹、安腦丸、新血丹、清開靈、醒腦靜等以清熱解毒、開竅醒神;抽搐可酌加羚羊角粉3g、鉤藤15g、白僵蠶12g、地龍12g等以解痙熄風(fēng);關(guān)節(jié)紅腫者可用蠲痹湯去半夏、赤小豆、金銀花，加忍冬藤25g、桑枝25g以利濕通絡(luò)、宣痹止痛。

2. 肝腎陰虛

證侯特點(diǎn)：兩目干澀，五心煩熱，咽干口噪，發(fā)搖齒落，腰膝酸軟或疼痛，或長(zhǎng)期低熱，顴紅盜汗，頭暈耳鳴，溲赤便結(jié)，舌嫩紅苔少或光剝，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰清熱，補(bǔ)益肝腎。

代表方劑：左歸丸加減。

常用藥物：滋補(bǔ)肝腎可用熟地黃、枸杞子、女貞子、墨旱蓮、山茱萸、菟絲子等;滋陰清熱可用生地黃、牡丹皮、阿膠、麥冬、太子參等。

基本方：熟地黃15g，枸杞子12g，山藥15g，山茱萸12g，牛膝12g，菟絲子15g，鹿角膠10g(烊化)，牡丹皮12g。每日一劑，水煎服。

加減法：若陰虛火旺而見尿熱、血尿者，可改用知柏地黃湯加茜草12g、白茅根15g、仙鶴草15g、側(cè)柏葉12g、大小薊各12g等以清熱涼血止血;若陰虛陽亢而頭暈耳鳴等，可去鹿角膠、菟絲子，加天麻9g、鉤藤12g平肝潛陽;如伴水腫者，可加澤瀉15g、茯苓15g、豬苓15g利水消腫。

3. 脾腎氣(陽)虛

證侯特點(diǎn)：眼瞼或全身水腫，腰以下腫甚，倦怠懶言，甚則畏寒肢冷，腰膝酸軟，納少，腹脹便溏，小便短少不利，舌質(zhì)淡或淡胖有齒痕，苔白膩，脈沉遲細(xì)。

治法：益氣健脾，溫腎助陽。

代表方劑：濟(jì)生腎氣丸和四君子湯加減。

常用藥物：益氣健脾可用黨參、云苓、白術(shù)、黃芪等;溫腎助陽可用淫羊藿、肉桂、黃芪、菟絲子等。

基本方：生地黃15g，澤瀉15g，山藥12g，淫羊藿12g，肉桂2g(焗服)，牡丹皮12g，川牛膝12g，車前子15g，黨參15g，黃芪20g，白術(shù)12g，炙甘草6g，茯苓15g。每日一劑，水煎服。

加減法：若水腫明顯偏脾陽虛者，以實(shí)脾飲為主加減;偏腎陽虛者，以真武湯加牛膝12g、車前子15g等以加強(qiáng)活血利水;若陽虛不明顯者則去附子、肉桂等大辛大熱之品，而以補(bǔ)中益氣湯為主加金櫻子15g，菟絲子15g，補(bǔ)骨脂12g等以健脾補(bǔ)腎。

4. 氣陰兩虛

證侯特點(diǎn)：倦怠乏力，少氣懶言，惡風(fēng)易感冒，低熱盜汗，五心煩熱，口燥咽干而飲水不多，手足心熱，大便先干后稀，舌紅少津，脈細(xì)或結(jié)代。

治法：益氣養(yǎng)陰。

代表方劑：參芪地黃湯加減。

常用藥物：益氣養(yǎng)陰可用太子參、黃芪、生地黃、麥冬、天冬等。

基本方：西洋參6g(另燉)，黃芪20g，山茱萸15g，茯苓18g，牡丹皮15g，澤瀉12g，熟地黃18g，麥冬12g，五味子6g，甘草6g。每日一劑，水煎服。

加減法：若兼瘀血可用丹參15g、澤蘭12g、益母草15g以活血通絡(luò);若兼濕熱者可加白花蛇舌草30g、半枝蓮15g清熱祛濕;尿少水腫者可加車前子15g、茯苓15g等利水消腫。

在古書上就有記載著紅斑狼瘡，因?yàn)橹嗅t(yī)治療因紅斑狼瘡導(dǎo)致的狼瘡性腎炎還是很有經(jīng)驗(yàn)的。

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