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腎病患者怎么掌握飲水量?

腎病患者怎么掌握飲水量?

一般情況下出現(xiàn)水腫的腎臟病患者,必須嚴(yán)格控制水的攝入,維持液體平衡。正確掌握水的入量,是治療腎臟病重要的一環(huán)。腎病患者怎么掌握飲水量?腎病專家來解答:

在討論如何掌握水的入量時(shí),首先應(yīng)明確“顯性失水”、“非顯性失水”和“內(nèi)生水”的含義。“顯性失水”指尿、糞、嘔吐物、胃腸道吸引流物等所失去的水分。“非顯性失水”系皮膚、呼吸道散發(fā)的水分。“內(nèi)生水”是指食物氧化和細(xì)胞新陳代謝所釋放的水分。“顯性失水量”容易估計(jì);“非顯性失水量”可按0.5毫升/公斤體重/小時(shí)或12毫升/公斤體重/天2個(gè)實(shí)用常數(shù)計(jì)算,當(dāng)然還要根據(jù)年齡、體溫、氣溫、濕度等作適當(dāng)調(diào)整;“內(nèi)生水量”的計(jì)算比較復(fù)雜。在實(shí)際應(yīng)用上,可以400~500毫升為底數(shù),加前1天的尿量、引流液等的排出量。

腎病患者怎么掌握飲水量?在急性腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎有明顯水腫時(shí),應(yīng)限制水的攝入,如無明顯水腫時(shí),則不必限制飲水。無尿或嚴(yán)重少尿的患者,一般僅需要無鈉的、并且能夠恢復(fù)蒸發(fā)和小量的尿中丟失的水就夠了。

醫(yī)囑中的水?dāng)z入量,應(yīng)將每日產(chǎn)生的內(nèi)生水350毫升,計(jì)入其中。許多慢性進(jìn)行性腎臟病患者,在疾病的終末階段發(fā)生少尿或無尿時(shí),它們很可能在這種情況之前的數(shù)年保留鹽和水的能力已經(jīng)受損。這時(shí)如果盲目的限制水的攝入,就會(huì)促使已經(jīng)受損的腎功能進(jìn)一步惡化,這類情況應(yīng)加以警惕,并立即補(bǔ)充其丟失量。

腎病患者怎么掌握飲水量?慢性腎病患者心力衰竭時(shí),水的排泄是減少的,故水的入量應(yīng)嚴(yán)格控制。有的腎病患者,沒有明顯水腫癥狀,但怕出現(xiàn)水腫,故盲目地限制飲水,是沒有必要的。

在估計(jì)水的入量時(shí),要觀察患者有無口渴感、眼球彈性、口舌粘膜及皮膚充實(shí)度,還需觀察尿量多少、血壓變化及膠體滲透壓作為參考依據(jù)。不過在臨床實(shí)踐中,還以每天觀察患者的體重變化作為估計(jì)水的入量,比較方便和實(shí)用。

以上就是腎病專家介紹的關(guān)于腎病患者怎么掌握飲水量的知識(shí),希望對(duì)您能夠有所幫助,最后我們衷心的祝您早日康復(fù)!