急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病等等，按照性別來看，女性患狼瘡腎炎的幾率高于男性9倍，而患腎盂腎炎的幾率高于男性8倍，急性腎炎和腎病綜合征則更容易在男性患者中出現(xiàn)。

腎臟疾病有許許多多方面的成因和種類，年齡、職業(yè)、工作生活環(huán)境、遺傳基因、藥物等等因素都會導致腎臟疾病的類型的不同。比如狼瘡腎炎、急性腎盂腎炎等通常都是“男女有別”的腎臟疾病，應當正確認識，以免延誤治療。

為什么腎臟疾病會表現(xiàn)出男女有別？

這主要涉及兩個方面的特點：生理特點，如性激素的差別;解剖特點，如泌尿道結構的差別等，但確切原因還不完全清楚。在門診檢查中，腎盂腎炎、急性腎炎和腎病綜合征容易確診，而當狼瘡腎炎表現(xiàn)與腎炎和腎病綜合征相似時，易被錯診或漏診，最終導致延誤治療。因此，女性患者發(fā)生腎炎或腎病綜合征時，應注意狼瘡腎炎的存在。

狼瘡腎炎

狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結果。十有八九發(fā)生在中青年女性。部分患者有家族性發(fā)病傾向，有些患者經(jīng)紫外線照射、病毒感染或妊娠及分娩后身體免疫功能紊亂，產(chǎn)生了一系列自身抗體而導致該病的發(fā)生。其癥狀有三方面：

1.全身表現(xiàn)：間斷發(fā)熱;顴部紅斑，由于形狀似蝴蝶，又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白，溫暖后轉為紫紅，繼之恢復常色，又稱雷諾氏現(xiàn)象。

2.腎臟表現(xiàn)：單純性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓，即腎炎樣表現(xiàn);大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫，即腎病綜合征樣表現(xiàn);血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退，呈急進性腎炎表現(xiàn);慢性腎功能衰竭表現(xiàn)。生活中可表現(xiàn)為其中一種情況。

3.化驗異常：血常規(guī)出現(xiàn)白細胞減少(<4.0×109/L)，或貧血，或血小板減少(<100×109/L);血沉快;補體C3低;抗核抗體及自身抗體陽性。腎活檢不僅有助于確診狼瘡腎炎，更能明確腎臟受損的嚴重程度，有利于判斷病情和正確的治療。

狼瘡腎炎癥狀有時并不典型，僅有腎臟異常時，常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰，錯過最佳治療時機，病情不能得到及時改善，帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。因此早期診斷和早期治療非常重要。對于女性腎病患者應自查是否存在上述全身癥狀，如果存在，應進一步做相應的化驗檢查。

 #p#副標題#e#急性腎盂腎炎

腎盂腎炎在尿路感染中為上尿道感染。大腸桿菌為主要致病菌。

易感因素：

由于女性尿道短，細菌容易侵入，感染機會多，故女性發(fā)病率比男性高8～10倍。

女性尿道口有大腸桿菌存在，性交往往是引起感染的重要原因。

妊娠婦女雌激素分泌增多，輸尿管張力降低，蠕動減弱，導致尿路不暢，尿液反流的發(fā)生率較高，故妊娠期的尿路感染，多數(shù)為腎盂腎炎。腎盂腎炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀胱—輸尿管返流，是上行感染的重要原因。

膀胱炎如未能及時或充分的治療，約有30%～50%可上行引起腎盂腎炎。

尿路梗阻，致使尿流不暢，局部抗菌能力降低，有利于感染及壓力增高，是腎盂腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%并發(fā)腎盂腎炎。

腎實質(zhì)病變，如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質(zhì)性疾病�？墒鼓I臟局部抗菌能力減退，易并發(fā)腎盂腎炎。

全身性因素，如糖尿病、高血壓、長期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發(fā)腎盂腎炎。

家庭應急處理：在服藥的情況下，臥床休息，忌食刺激性食物，多飲水，每天保持尿量在1500ml～2000ml，以利于排毒。