腎炎的本質(zhì)是腎臟的免疫損傷
腎臟是*重要的臟器之一,起著很重要的作用,一旦發(fā)生病變的話,某些代謝功能都會受到影響,可是因這樣或那樣的原因,腎臟疾病的發(fā)病率越來越高了,起著就包括腎炎。專家指出,急性腎炎的本質(zhì)是腎臟的免疫損傷,下面我們就來看看相關常識。
急性腎小球腎炎一般稱急性腎炎,是小孩常見的腎臟疾病。絕大多數(shù)急性腎炎患者在患病前的1~3周有過“前驅(qū)感染”或“先驅(qū)病”。急性腎炎的前驅(qū)感染大部分是鏈球菌感染,其次是肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、流感桿菌及病毒如柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨細胞病毒等多種病原體的感染。鏈球菌感染可引起上呼吸道感染、扁桃體炎、急性咽炎、膿皮病、猩紅熱等。所以上述疾病亦可成為急性腎炎的“先驅(qū)病”。
從發(fā)病機理來說,急性腎炎與細菌、病毒感染有關,但卻不是細菌、病毒直接感染腎臟而引起的炎癥。在經(jīng)過前驅(qū)感染之后,通過機體本身的免疫機制在血液循環(huán)中形成了抗原抗體復合物,隨血液流經(jīng)腎臟時在腎小球內(nèi)沉積引起腎臟一系列損傷而發(fā)病。有部分讀者認為“對付急性腎炎就要用抗生素消炎”的觀點,是對急性腎炎的“炎”的本質(zhì)誤解。事實上,對于免疫機制引起的腎臟免疫損傷,完全不是用抗生素來 “消炎”所能解決的。
急性腎炎急性期應住院觀察治療
雖然急性腎炎沒有特異的治療方法,但為了防止重癥病例發(fā)生和及時搶救治療,在急性腎炎急性期約兩周 應住院觀察治療。河南省濮陽張俊平、新疆維吾爾族自治區(qū)且末李保全、陜西省延安馬蕓、廣東省揭陽曾雨貞、安徽省淮北韓松、浙江省寧波唐甩恩、廣西壯族自治區(qū)昭平岑劍鳳、河北省秦皇島徐云程、山東省金鄉(xiāng)許金華、北京市廖烈慈、廣東省深圳林翠娜、云南省云縣蔡永翔等一大批讀者建議把謝俊英送到醫(yī)院檢查治療是完全正確的。
急性腎炎不論病情輕重,首先要做到認真休息。急性期應該臥床休息直至浮腫及肉眼血尿消失、血壓正常方可下床作輕微活動。像謝俊英那樣要求繼續(xù)上學是不行的,帶病上學既得不到休息,也不能接受醫(yī)生的監(jiān)護,可造成免疫功能下降或病情加重。
如果患者的浮腫并不明顯,血壓增高亦不明顯,則飲食不必嚴格限制鹽及水。如果存在感染病灶,特別是前驅(qū)感染沒徹底控制者,則需要應用對腎臟無毒性損害的抗生素(一般在無過敏情況下常采用青霉素),否則不必使用抗生素。在病情需要時進行降壓、利尿等對癥治療。
急性腎炎預后良好,只要急性期認真臥床休息,接受醫(yī)生的正規(guī)監(jiān)護治療,絕大多數(shù)患者均可痊愈。所以一旦得了急性腎炎不要過分擔憂,更不要亂求醫(yī)求藥,以免用藥不當影響腎功能恢復。
另外,家長在孩子患上呼吸道感染、扁桃體炎、皮膚感染等常見病時,治療要徹底,盡可能減少或消除急性腎炎的“前驅(qū)感染”或“先驅(qū)病”。
看了上述的介紹,家長們應該引起警覺了吧,如果發(fā)現(xiàn)孩子現(xiàn)眼瞼浮腫或尿色異常,應盡快到醫(yī)院就診,測量血壓,進行尿化驗等檢查以確定診斷。特別對少數(shù)起病癥狀不明顯的病例更需要警惕,多長個心眼去醫(yī)院驗尿,是一項簡單有效的措施。
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