狼瘡性腎病治療有的放矢
狼瘡性腎病是侵犯了我們身體的免疫系統(tǒng)而導(dǎo)致的疾病,所以狼瘡性腎病并不可怕,治療起來也是有很多方法的。既然這種疾病攻擊免疫系統(tǒng),那么治療就要有的放矢,一方面要治療疾病,另一方面就是要提高病人的免疫力,這樣疾病就不會侵?jǐn)_我們身體了。
(一)非甾體類抗炎藥這些能抵制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用。狼瘡性腎病的治療方法,狼瘡腎病的復(fù)發(fā),狼瘡性腎病怎樣治療,譽(yù)美腎病醫(yī)院的專家提醒,抗瘧藥氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底。
(二)糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以生視.
(三)免疫抑制劑主要先用于激素減量后病情得發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)鱗酰胺15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。狼瘡性腎病的治療方法,狼瘡腎病的復(fù)發(fā),狼瘡性腎病怎樣治療,譽(yù)美腎病醫(yī)院的專家提醒應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素。
(四)其他藥物如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對SLE患者合并感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少?沽馨图(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治療生癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5—7天,副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。
(五)血漿交換療法通過去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等,后輸入正常血漿。效果顯著、但難持久,且價格昂貴,適用于急重型病例。
狼瘡性腎病不僅僅是疾病的治療,更重要的是心理治療,這就需要病人家屬的多方位關(guān)懷,讓病人有抵抗病魔的信心!
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