糖尿病腎病治療方法
近年來不僅糖尿病患病的人數(shù)在逐漸的增多,而且糖尿病腎病的患者也在日益增多,的確讓人們非常的擔(dān)憂,大家想能夠在生活當(dāng)中了解關(guān)于糖尿病腎病的治療方法,以便于在對患病之后及時的應(yīng)對。那么下面就跟隨小編去了解一下糖尿病腎病的治療方法吧。
糖尿病腎病的治療方法是什么:
最佳方案是預(yù)防為主、控制好血糖,血壓。防止其發(fā)生,改善脂質(zhì),減輕痛苦,延緩腎功能減退進(jìn)程,延長其生存期。飲食方面。限制蛋白質(zhì)攝入,減低腎小球內(nèi)壓力。不宜提倡植物蛋白、優(yōu)質(zhì)動物精蛋白應(yīng)占每日蛋白質(zhì)總量2/3.嚴(yán)格控制血糖。糖尿病腎病首選藥以胰島素治療為佳,1型糖尿病患者長期堅持采用此方法。
糖尿病腎病輔助治療有糖尿病腎病綜合征患者常伴有嚴(yán)重低蛋白血癥,提高膠體滲透壓,增加有效循環(huán)量,增強利尿作用,改善癥狀。對癥治療。針對腎病會出現(xiàn)的水腫,神經(jīng)源性膀胱、代謝性酸中毒、腎性貧血做出針對性治療;颊叱霈F(xiàn)持續(xù)水腫應(yīng)限制鈉和水的量,酌情選用雙氫克尿噻、安體舒通、利尿酸鈉等,腎性貧血因腎功能不全引起嚴(yán)重貧血,輸同型紅細(xì)胞懸液。
透析治療和腎移植。腎功能衰竭期,主張早透析治療。血液透析療法和腹膜透析療法,腎移植是尿毒癥替代療法之一。糖尿病腎病臨床采用中醫(yī)療法對腎臟副作用小,調(diào)理身體。
“雙向免疫復(fù)腎治療體系” 根據(jù)病因和分類分型分期結(jié)果,遵循“益腎、通腎、固腎、復(fù)腎”治療理念,科學(xué)辨證,采用“自血免疫益腎療法”、“納支免疫通腎療法”、“多靶向扶元固腎療法”、“生物免疫復(fù)腎療法”等不同治療手段交替、有序治療,消除機體與腎臟的炎癥反應(yīng),修復(fù)受損腎臟細(xì)胞,使其功能恢復(fù)與重建,進(jìn)而達(dá)到糾正機體免疫、體液、內(nèi)分泌紊亂失衡狀態(tài),使身體內(nèi)環(huán)境和免疫功能徹底恢復(fù),激活再造腎功能,達(dá)到治愈腎病效果。
糖尿病腎病的其他療法:
1.控制血糖
糖基化血紅蛋白(HbA1c)應(yīng)盡量控制在7.0%以下。嚴(yán)格控制血糖可部分改善異常的腎血流動力學(xué);至少在1型糖尿病可以延緩微量白蛋白尿的出現(xiàn);減少已有微量白蛋白尿者轉(zhuǎn)變?yōu)槊黠@臨床蛋白尿。
2.控制血壓
糖尿病腎病中高血壓不僅常見,同時是導(dǎo)致糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展重要因素。降壓藥物首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB)。該類藥物具有改善腎內(nèi)血流動力學(xué)、減少尿蛋白排出,抑制系膜細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性,改善濾過膜通透性等藥理作用。即使全身血壓正常的情況下也可產(chǎn)生腎臟保護(hù)功能,且不依賴于降壓后血流動力學(xué)的改善。ACEI的副作用主要有高鉀血癥、腎功能減退和干咳等。降壓的靶目標(biāo)在伴有蛋白尿者血壓為130/80mmHg。β受體阻滯劑和利尿劑因其潛在的糖脂代謝紊亂作用不主張納入一線用藥,除非合并心動過速或明顯水腫。鈣通道阻滯劑(CCB)在糖尿病腎病病人中的腎臟保護(hù)功能尚不明確,但地爾硫卓類的作用似乎優(yōu)于雙氫吡啶類,后者不推薦單獨用于糖尿病腎病病人。
3.飲食療法
高蛋白飲食加重腎小球高灌注、高濾過,因此主張以優(yōu)質(zhì)蛋白為原則。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)以高生物效價的動物蛋白為主,早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量至0.8g/(kg·d),對已有大量蛋白尿和腎衰竭的病人可降低至0.6g/(kg·d)。中晚期腎功能損傷病人,宜補充α-酮酸。另外,有人建議以魚、雞肉等部分代替紅肉類(如牛肉、羊肉、豬肉),并加用多不飽和脂肪酸。此外也不必過分限制植物蛋白如大豆蛋白的攝入。
糖尿病腎病真的是一個非常嚴(yán)重的疾病,這樣的疾病嚴(yán)重了會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎衰竭危及患者的生命安全,所以我們一定要重視在疾病初期做好積極對癥的治療,爭取避免給健康帶去更多的危害,希望患者要重視做好積極治療。
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