骨髓間充質(zhì)干細胞 ( BMC) 的研究始于上世紀60年代。近年來，隨著對干細胞研究的逐漸深入，人們開始將干細胞應用于臨床疾病的治療。干細胞技術(shù)的快速發(fā)展，分子生物學技術(shù)的一些進展使以細胞為基礎的干細胞治療受到廣泛關(guān)注，一系列的動物實驗也證實了干細胞治療是一種很有潛力的治療方法.干細胞治療在肝病、腫瘤疾病、 神經(jīng)系統(tǒng)及血液系統(tǒng)等疾病的研究領(lǐng)域內(nèi)已逐漸發(fā)展成熟，而最近干細胞治療在腎臟病領(lǐng)域內(nèi)的研究也越來越為廣大腎臟病學者所關(guān)注。本文就近幾年來有關(guān)骨髓間充質(zhì)干細胞及其在腎臟疾病中的一些探索做一探討。

干細胞移植在難治性腎病【慢性馬兜鈴酸腎病】中的應用

慢性馬兜鈴酸腎病 ( CAAN)是一種中草藥性腎病，其發(fā)病機制尚處于研究中，亦無有效治療方法。有研究發(fā)現(xiàn)慢性馬兜鈴酸腎病骨髓造血干細胞特異標志物CD34+細胞減少，推測慢性馬兜鈴酸腎病發(fā)病機理可能與骨髓間充質(zhì)干細胞受損相關(guān)。研究表明，骨髓間充質(zhì)干細胞移植可以在功能上對腎臟損傷起到一定的修復作用，Sugimo to等將野生型小鼠的骨髓移植給受致死性射線照射的8周齡敲除3鏈的Ⅳ型膠原基因型小鼠，用Y—F原位雜交檢測發(fā)現(xiàn)骨髓來源祖細胞在受損腎小球中形成足細胞及系膜細胞，腎小球及腎臟整體組織結(jié)構(gòu)得到改善，蛋白尿明顯減輕。李維等建立慢性馬兜鈴酸腎病模型，并移植骨髓干細胞，以觀察干細胞向腎臟細胞分化的潛能。研究表明干細胞在腎臟損傷修復過程中可以明顯降低尿素氮、減輕尿蛋白，起到一定的功能性修復作用。研究結(jié)果顯示干細胞移植后，慢性馬兜鈴酸腎病大鼠血尿素氮、血肌酐、 24h尿蛋白量均顯著低于移植前及非治療組。說明干細胞治療可以改善慢性馬兜鈴酸腎病大鼠腎功能，減輕慢性馬兜鈴酸腎病大鼠的尿蛋白丟失。這些結(jié)果有力地證明了骨髓干細胞移植可以對慢性馬兜鈴酸腎病引起的腎損傷進行修復。證明骨髓間充質(zhì)干細胞可以向慢性馬兜鈴酸腎病大鼠腎臟的腎小球及間質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化，并且對腎功能等生化指標有明顯改善作用。