多囊腎患者懷孕期間要注意哪些事項(xiàng)
多囊腎是嚴(yán)重的腎病,會(huì)嚴(yán)重影響到患者們的正常生活,尤其是對(duì)于孕期的女性打擊會(huì)比較嚴(yán)重,要想擁有一個(gè)健康活潑的孩子,年輕的多囊腎患者,一定要積極的投入到對(duì)癥的治療中去,平時(shí)還要做好有關(guān)的護(hù)理工作,那么,多囊卵巢綜合癥患者懷孕期間要注意哪些事項(xiàng)?
1.只要青年多囊腎女性病情已穩(wěn)定,沒(méi)有高血壓、腎功能正常,沒(méi)有不利于受孕情況的,可以懷孕。并且大量事實(shí)證明,多囊腎患者孕前做好相關(guān)檢查,孕期做好圍產(chǎn)檢查,完全可以有一個(gè)健康的孩子,年輕多囊腎患者要對(duì)自己的生活充滿(mǎn)信心。
2.多囊腎的遺傳幾率還是很高的,常染色體隱性遺傳性多囊腎的遺傳規(guī)律是:父母雙親為雜合子,其純合子子代發(fā)病,發(fā)病概率為25%。無(wú)性別和種族差異。多囊腎的病因常染色體顯性遺傳性多囊腎的遺傳規(guī)律是:男女發(fā)病機(jī)率相等;父母任何一方患病,子女50%獲得囊腫基因而得病,若父母均患病,子女發(fā)病率增加到75%;不患病的子女不攜帶囊腫基因。所以雖有一些不幸的家庭孩子胎兒時(shí)或長(zhǎng)大后檢查出多囊腎,但并不能說(shuō)明病人不能生育。
3.多囊腎妊娠期由于腎臟負(fù)擔(dān)增加,肌酐清除率降低,蛋白尿增加,患者在孕晚期更易出現(xiàn)高血壓及蛋白尿。孕期使多囊腎患者血壓升高,隨之出現(xiàn)腎功能損害;颊呷舫霈F(xiàn)高血壓、血尿、尿毒癥為預(yù)后不良的征象。我院專(zhuān)家明確提出對(duì)于多囊腎妊娠患者作為特殊的保護(hù)群體一定要多注意,切不可盲目用藥,藥物損傷會(huì)加重多囊腎的病情。目前多囊腎患者在懷孕第10周應(yīng)做羊水或絨毛細(xì)胞的“囊腫基因”檢測(cè),由于多囊腎本病遺傳概率50%左右的遺傳規(guī)律,分子遺傳學(xué)檢查可以幫助多囊腎家庭選擇一個(gè)健康的孩子,而且孩子將不再回?cái)y帶遺傳基因,影響后代,可以說(shuō)本病是可以預(yù)防的。
多囊腎的治療方法哪種有效呢,
1、多囊腎的一般治療:一般情況下,病人檢查出多囊腎后,首先要保持樂(lè)觀的心態(tài),如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的,平時(shí)需注意不要或少吃吃過(guò)咸、辣等刺激性的食物,作息時(shí)間要規(guī)律,情緒要平穩(wěn)樂(lè)觀;如果對(duì)病人正常生活造成影響的,要及早進(jìn)行治療,否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,為時(shí)已晚。
2、囊腫去頂減壓術(shù):此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫,保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復(fù),延緩了疾病的發(fā)展。手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù),囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓。雙側(cè)均應(yīng)手術(shù),一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上。晚期病例如已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥、尿毒癥期,不論是否合并有高血壓,減壓治療已無(wú)意義,手術(shù)反可加重病情。
3、透析與移植:進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí),應(yīng)立即于以透析治療,首選血液透析。多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿,但因同時(shí)伴發(fā)的疾病,增加了術(shù)后處理的困難,影響移植效果。
4、血尿的治療:出現(xiàn)血尿時(shí),除盡快明確原因給予治療外,應(yīng)減少活動(dòng)或臥床休息。已透析或即將透析患者,如反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重而無(wú)法控制的血尿,可考慮采用經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈栓塞術(shù)。
5、感染治療:腎實(shí)質(zhì)感染和囊腫內(nèi)感染是本病主要并發(fā)癥,一般以聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則。
6、合并上尿路結(jié)石治療:根據(jù)結(jié)石部位及大小按尿路結(jié)石處理原則進(jìn)行治療。
溫馨提示,隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,多囊腎疾病的治療方法也有許多種,由于這是一項(xiàng)遺傳率高達(dá)50%的疾病,建議有腎病的家屬們,生活中一定要積極的做好有關(guān)預(yù)防措施,可選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,并且長(zhǎng)久的堅(jiān)持下去。
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