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腎結(jié)石的治療方法有哪些

腎結(jié)石的治療方法有哪些

腎結(jié)石疾病是目前非常普遍多發(fā)的,很多的朋友會(huì)遇到該病,從而給他們的腎臟帶來(lái)了傷害,所以說(shuō)我們需要關(guān)注腎結(jié)石疾病,將該病的治療辦法了解透徹才可以,接下來(lái)為大家介紹一下治療腎結(jié)石的相關(guān)措施究竟會(huì)有哪些呢。

(1)對(duì)絞痛不嚴(yán)重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛門(mén)內(nèi)給藥。急性梗阻時(shí),腎盂內(nèi)壓力升高,刺激腎髓質(zhì)合成前列腺素e2。 后者使腎血流量增加并抑制抗利尿激素,產(chǎn)生利尿作用,進(jìn)一步增加腎盂內(nèi)的壓力,使輸尿管結(jié)石在排出的過(guò)程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一種非類 固醇類抗炎藥物。

靜脈注射吲哚美辛后,一方面通過(guò)改善結(jié)石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面,它又是前列腺素合成的強(qiáng)有力的抑制劑,能抑制前列腺素 e2的合成以及前列腺素e2的作用,75%的患者在用藥后約20 min內(nèi)腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服后經(jīng)肝臟處理,其抑制前列腺素e2合成的作用大大減弱。由于正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進(jìn)入下腔靜脈 的,而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過(guò)腸系膜下靜脈回流進(jìn)入門(mén)靜脈的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直腸內(nèi)溶化并經(jīng)黏膜吸收后直接進(jìn)入體循環(huán),即能發(fā)揮緩解腎絞痛 的作用。

 口服黃體酮、硝苯地平(心痛定)等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用,一般用藥后30 min大多數(shù)腎絞痛緩解,繼續(xù)用藥并能預(yù)防腎絞痛發(fā)作或明顯減輕疼痛?诜醣降仄5~10mg,每天3次,可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅 速,絞痛發(fā)作時(shí)立即舌下含服,5 min后即能夠緩解疼痛。硝苯地平用后不良反應(yīng)一般較輕,初服者常見(jiàn)面部潮紅,心悸,竇性心動(dòng)過(guò)速。孕婦忌用。還可直腸內(nèi)應(yīng)用雙氯芬酸(雙氯滅痛)膠漿。

(2)絞痛較重時(shí):可給予肌內(nèi)注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg?捎眠咛驵(50~100mg)、嗎啡(10~15mg)肌內(nèi)注射。然而,即便是靜脈注射嗎啡,在30 min時(shí)也只有36%的患者有效。

(3)輸液利尿:一般可給輸1000~1500ml液體,必要時(shí)還可以加用利尿藥物[肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)20mg或靜脈輸入甘露醇250m1]。

(4)對(duì)絞痛嚴(yán)重、藥物治療沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)而診斷明確的輸尿管結(jié)石患者,可急診行體外沖擊波碎石。對(duì)口服藥物后癥狀不能得到控制;結(jié)石引起無(wú)尿(一般見(jiàn)于獨(dú)腎)或合并感染;直徑大于6mm的結(jié)石自行排出的可能性極小,應(yīng)采取積極的方法治療。

以上的這些內(nèi)容為大家介紹的就是腎結(jié)石的治療辦法了,腎結(jié)石疾病會(huì)帶來(lái)較多的痛苦,而且對(duì)于腎部的健康帶來(lái)了十分嚴(yán)重的傷害,大家需要多了解關(guān)于腎結(jié)石的知識(shí),出現(xiàn)了該病的癥狀之后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)展開(kāi)相關(guān)的治療才行。