容易與尿路感染混淆的疾病
由于尿路感染的癥狀并不明顯,人們患有尿路感染時,也往往不易被察覺。很多人并不了解尿路感染的癥狀,所以沒有辦法進行自檢,這就大大增加了尿路感染的難度。為了更好的讓患者做好自檢,下面就讓我們具體了解一下容易與尿路感染混淆的疾病都有哪些?
1、發(fā)熱性疾。河胁糠旨毙阅蚵犯腥镜牟∪艘园l(fā)熱為主癥尿路刺激癥狀不明顯易與發(fā)熱性疾病如流感上呼吸道感染瘧疾敗血癥等混淆但若能詳細洵問病情不疏漏尿路感染的局部癥狀并及時查尿沉渣甚至作尿細菌學檢查則鑒別診斷不難。
2、腹部器官炎癥:有些尿路感染病例主要表現(xiàn)為腹痛惡心嘔吐發(fā)熱血白細胞數(shù)增高易誤診為急性胃腸炎闌尾炎附件炎等若能及時查尿易于鑒別。
3、尿道綜合征:在有尿道癥狀的婦女中約70%的患者有膿尿和細菌尿為真性尿路感染而另外30%的患者不是真正的尿路感染而屬于尿道綜合征這類病例在臨床上常常容易被誤診為尿路感染。
4.尿路感染還應(yīng)與腎結(jié)核腎小球腎炎前列腺炎等疾病鑒別。
發(fā)病機制
尿路感染是由致病菌入侵所致,其發(fā)病機制與病原菌感染有關(guān),病原菌入侵感染的途徑和方式大致分以下幾種。
1.上行性感染
大約95%的尿路感染,其病原菌是由尿道經(jīng)膀胱、輸尿管而上行到腎臟的。
2.血行性感染
血行性感染僅占尿路感染的3%以下。腎的血流量占心搏出量的20%~25%,敗血癥、菌血癥時,循環(huán)血中的細菌容易到達腎皮質(zhì)。糖尿病、多囊腎、移植腎、尿路梗阻、腎血管狹窄、鎮(zhèn)痛劑或磺胺類藥物的應(yīng)用等增加了腎組織的易損性。常見的病原菌有金黃色葡萄球菌、沙門菌、假單胞菌屬和白色念珠菌屬直接感染機會罕見,經(jīng)淋巴道感染尚未證實。
3.易感因素
(1)尿路梗阻;(2)泌尿系統(tǒng)畸形或功能異常;(3)尿道插管及器械檢查;(4)女性尿路解剖生理特點;(5)機體抵抗力減弱。
總之,尿路感染的發(fā)生是一個相當復雜的過程,概括起來可包括以下幾個步驟:
①帶有P菌毛的細菌菌落在腸道和尿道口周圍并播散至尿道。
②通過尿液反流,細菌在泌尿道內(nèi)逆行并與泌尿道的上皮細胞的相應(yīng)受體結(jié)合,局部繁殖,產(chǎn)生炎癥。
③通過輸尿管中尿液的湍流,細菌上行至腎臟,如炎癥沒及時控制,則腎組織損傷,最終發(fā)生纖維化。
有上面的文章我們可以詳細的知道尿路感染的發(fā)病機制都有哪些?大家可以通過什么文章知道尿路感染的易感因素以及尿路感染形成的過程,也可以針對這些來避免自己,患有尿路感染有更好的治療尿路感染,切斷病菌逆行性感染的機會。
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