教你護(hù)理幼兒的尿路感染
幼兒尿路感染如果治療不徹底,極易復(fù)發(fā)而轉(zhuǎn)為慢性或?qū)е履I發(fā)育障礙或腎瘢痕,使腎組織遭到嚴(yán)重?fù)p害,其后果十分嚴(yán)重。約1/3有癥狀的幼兒尿路感染患者有腎瘢痕形成,多發(fā)生在5歲以前,而其中約半數(shù)存在膀胱輸尿管反流,以后即使已無(wú)菌尿,這些損害仍會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而加重,最后可發(fā)展為慢性萎縮性腎盂腎炎,進(jìn)而進(jìn)展為腎衰竭。
因此,有學(xué)者認(rèn)為凡患有尿路感染的幼兒,都應(yīng)進(jìn)行靜脈腎盂造影檢查,如腎盂造影有異;蛑委熀蟪掷m(xù)有菌尿者,應(yīng)做排尿期膀胱輸尿管造影,必要時(shí)做膀胱鏡檢查。治療幼兒尿路感染的原則和方法與成人類似,但特別要注意糾正尿路功能異常或器質(zhì)性梗阻。對(duì)無(wú)癥狀細(xì)菌尿幼兒也宜積極治療?股氐倪x擇要以副作用小、尿液中藥物濃度高、細(xì)菌耐藥發(fā)生率低為原則。
另外,幼兒在護(hù)理方面亦很重要。應(yīng)注意增加液體的攝入量和經(jīng)常排空小便,這有助于提高療效。洗澡時(shí)應(yīng)避免盆浴,在患兒病重或脫水時(shí),應(yīng)先補(bǔ)液,待取得尿培養(yǎng)標(biāo)本后再應(yīng)用抗生素。
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