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小兒腎積水的手術(shù)治療辦法

小兒腎積水的手術(shù)治療辦法

腎積水的出現(xiàn)會(huì)給患者的健康帶來(lái)相當(dāng)嚴(yán)重的侵害,而在兒童時(shí)期也是會(huì)出現(xiàn)腎積水癥狀的,從而給孩子帶來(lái)了較多的痛苦及傷害,當(dāng)身邊的孩子受到了腎積水的侵害之后,要及早治療,了解一下小兒腎積水的手術(shù)治療辦法有哪些呢。

小兒腎積水的手術(shù)治療:

1.患者年齡的估計(jì):嬰幼兒患腎積水應(yīng)盡早處理,而青壯年腎積水可適當(dāng)進(jìn)行觀察,如有進(jìn)展應(yīng)及時(shí)手術(shù),50~60歲以上宜早期考慮手術(shù)治療以保留健全的腎功能。

2.腎功能及梗阻的估計(jì):(1)至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產(chǎn)生。(2)對(duì)于無(wú)癥狀無(wú)感染的腎積水患者,可每6~12個(gè)月用b超、ct及靜脈腎盂造影復(fù)查觀察,如無(wú)進(jìn)展可暫不手術(shù)。(3)腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結(jié)石,因此在取除結(jié)石的同時(shí),必須探查是否存在形成結(jié)石的病因。如有狹窄,應(yīng)同時(shí)糾正。

3.雙側(cè)積水的手術(shù)時(shí)機(jī)估計(jì):在雙側(cè)腎盂積水無(wú)感染時(shí),可先處理功能差的一側(cè),使對(duì)側(cè)持續(xù)處于功能負(fù)荷的代償肥大下。對(duì)整形手術(shù)一側(cè)腎臟在一定的刺激下恢復(fù)較好。對(duì)于伴有感染者,則宜選擇嚴(yán)重一側(cè)先行手術(shù),并應(yīng)盡快作對(duì)側(cè)。如果僅為功能較好的一側(cè)感染,則應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù),以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側(cè)在穩(wěn)定病情后再考慮手術(shù)。在一側(cè)功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術(shù)力爭(zhēng)挽回腎功能,應(yīng)首先考慮手術(shù)。若對(duì)側(cè)腎已毀損而無(wú)功能,則必需待手術(shù)側(cè)的腎臟功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后方可決定是否即行截除。

腎積水患者的飲食事項(xiàng):

首先,腎積水患者應(yīng)限制每日鹽和水的攝入量。限制鹽的攝入量主要是針對(duì)有水腫和高血壓的患者,因?yàn)椴幌拗汽}的攝入量可加重腎臟的負(fù)擔(dān),加重水鈉潴留,使水腫難以消退,還會(huì)引起血壓升高。如果是單側(cè)性腎積水,不必限制飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限制每日的進(jìn)水量。對(duì)于腎積水沒有水腫或高血壓的情況可不必限鹽,每日食鹽量與正常人一樣即可。

其次,腎積水患者還應(yīng)增加能量的攝入。增加能量攝入并不意味著可過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物。腎積水患者的能量攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物,減少蛋白質(zhì)的攝入量可減少血中的氮質(zhì)滯留,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),從而延緩慢性腎功能衰竭的進(jìn)程。

第三,腎積水患者還不能吃富含草酸鹽的食物。富含草酸鹽的食物包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜。也應(yīng)避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無(wú)花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。腎積水患者日常應(yīng)戒吃高膽固醇的飲食。高膽固醇的飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚、肥肉、魚、墨魚等。

綜合以上的知識(shí),大家清楚的了解到了小兒腎積水的手術(shù)治療措施有哪些了,當(dāng)我們的孩子出現(xiàn)了腎積水的癥狀之后,對(duì)于發(fā)育就會(huì)帶來(lái)阻礙,并且會(huì)給孩子的腎臟健康帶來(lái)了相當(dāng)嚴(yán)重的侵害,大家必須要關(guān)注此病,多了解相關(guān)的知識(shí)。