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關(guān)注治療腎盂腎炎的方法有什么

關(guān)注治療腎盂腎炎的方法有什么

腎盂腎炎這個疾病也屬于腎臟類疾病當中危害性比較嚴重的一類疾病,患上了這個疾病很不幸,但是我們也不要忽視治療,一定要在患病的時候早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能夠早一些康復。那么我們就一起來關(guān)注治療腎盂腎炎的方法。

(一)一般治療

目的在于緩解癥狀,防止復發(fā),減少腎實質(zhì)的損害。應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內(nèi)的細胞。

通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀應臥床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可堿化尿液,減輕膀胱刺激刺激癥狀,并對氨基糖甙類抗生素、青霉素、紅霉素及磺胺等有增強療效作用,但可使四環(huán)素、呋喃咀啶的藥效下降。有誘發(fā)因素者應治療,如腎結(jié)石、輸尿管畸形等?垢腥局委熥詈迷谀蚣毦囵B(yǎng)及藥物敏感試驗下進行。

(二)抗感染治療

新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕,甚至影響腎發(fā)育,近年來主張用藥前盡可能先做中段尿細胞培養(yǎng),停藥后第2、4、6周應復查尿培養(yǎng),以期及時發(fā)現(xiàn)和處理。

慢性腎盂腎炎 急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療,反復發(fā)作作者應通過尿細菌培養(yǎng)并確定菌型,明確此次再發(fā)是復發(fā)或重新感染。

復發(fā):指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復發(fā)的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢?赏ㄟ^靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當或劑量和療程不足,常易復發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療如先鋒霉素、氨芐青霉素、羥芐青霉素、乙基因梭霉素等,療程6周。

一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復發(fā)性尿感,可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物,如復方磺胺甲?唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長,約605患者菌尿轉(zhuǎn)陰。男性因前列腺炎引起復發(fā)者,宜同時治療慢性前列朱炎,選用脂溶性抗菌藥物如復方磺胺甲?唑;環(huán)內(nèi)沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長達3月。必要時手術(shù)切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。

如果經(jīng)兩個療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽性,可考慮長程低劑量治療。一般采用復方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長,約60%患者菌轉(zhuǎn)陰。

我們在綜合閱讀完這篇文章內(nèi)容的介紹之后,已經(jīng)對于腎盂腎炎的治療措施有了了解,一旦被腎盂腎炎這樣的疾病所折磨上的話,千萬不要因為疏忽了治療,錯過了治療的最佳時機,而導致疾病加重給患者帶去更多的危害。