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尿石癥的主要病因有哪些

尿石癥的主要病因有哪些

尿石癥的主要病因有哪些?鈣磷代謝紊亂以及其他因素,而患者對代謝紊亂方面比較關(guān)心。尿石癥的誘發(fā)因素有很多,到底是為什么呢?

雖然尿結(jié)石的形成與代謝紊亂兩者之間的關(guān)系仍無最終結(jié)論,但是經(jīng)過醫(yī)學(xué)科研人員多年的研究認(rèn)為鈣磷代謝紊亂可引發(fā):高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黃嘌呤尿、低枸櫞酸尿等。具體病因可分為:

(1)高草酸尿:原發(fā)性高草酸尿、維生素B6缺乏等。

(2)胱氨酸尿:屬遺傳性缺陷。

(3)黃嘌呤尿:是常染色體隱性遺傳的嘌吟代謝紊亂。

(4)高尿酸尿:痛風(fēng)、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、先天性酶缺陷(如糖原貯疾病)、舞蹈手足徐動癥等。

(5)低枸櫞酸尿:堿中毒、甲旁亢、維生素D中毒、酸中毒、低鉀血癥、尿路感染。

(6)高鈣尿:高血鈣、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、髓質(zhì)海綿腎、類肉瘤病、維生素D中毒、乳堿綜合征、長期臥床、Cushing''s綜合征、甲亢、特發(fā)性高鈣尿(吸收性高尿鈣)。

此外,患者因某種病而大量服用維生素D、維生素C、皮質(zhì)激素、氨苯喋啶、四環(huán)素、阿司匹林等可引發(fā)腎結(jié)石。潰瘍患者服用硅酸鎂可形成硅酸鹽結(jié)石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸鈣過飽和而引發(fā)結(jié)石。服用磺胺類藥物,由于乙酰衍生物由腎臟排泄,在酸性尿中溶解度低,所以導(dǎo)致有些患者形成結(jié)石。

治療尿路結(jié)石的方法有哪些?

治療尿路結(jié)石從兩方面考慮,一是治療原發(fā)病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結(jié)石的并發(fā)癥即梗阻,感染。最簡單而有效的是大量飲水,稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發(fā),有感染時大量飲水多可促進(jìn)引流?梢杂门攀幹委,大的結(jié)石也可以碎石。

改變尿pH也可防止結(jié)石復(fù)發(fā),胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。別嘌呤醇口服可減少尿酸及2,8-雙羥腺嘌呤的產(chǎn)生,故對控制該類結(jié)石復(fù)發(fā)有效。

尿石癥的主要病因有哪些?所以,提醒腎病患者及患者家屬,既要對腎病高度重視,積極治療,又不能過于急躁,要耐心堅持治療,直到徹底康復(fù)。