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醫(yī)院是如何治療紫癜性腎病的

醫(yī)院是如何治療紫癜性腎病的

生活當中假如出現紫癜性腎病是非常不幸的,因為疾病的發(fā)生給我們帶去了太多危害,所以我們有必要了解它的相關治療方法做好積極對癥的治療,為了幫助人們能夠正確治療疾病,小編來介紹紫癜性腎病相關治療方法有什么。

紫癜性腎病的治療方法:

一、一般治療

在疾病活動期,應注意休息和維持水、電解質平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預防紫癜復發(fā)而加重腎臟損害,應注意預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、咽炎),積極尋找可能的過敏原,避免再次接觸。

二、藥物治療

(1) 孤立性血尿或病理I級:

僅對過敏性紫癜進行相應治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監(jiān)測病情變化,建議至少隨訪3—5年。

(2) 孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級:

(3) 非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級:

用雷公藤多甙1 mg/(kg·d),分3次口服,每日最大量不超過60mg,療程3~6個月;蚣に芈摵厦庖咭种苿┲委煟缂に芈摵檄h(huán)磷酰胺,聯合環(huán)孢素A或他克莫司治療。

(4) 腎病綜合征或病理Ⅲb、IV級:

每日最大量不超過1g,每天或隔天沖擊,3次為一療程。CTX劑量為0.75~1.0g/m2靜脈滴注,每月1次,連續(xù)用6個月后,改為每3月靜脈滴注1次,總量一般不超過8g。腎功能不全時,CTX 劑量應減半。

其他治療方案有激素聯合他克莫司,激素聯合嗎替麥考酚酯,激素聯合硫唑嘌呤等治療。

(5) 急進性腎炎或病理Ⅳ、V級:

這類臨床癥狀嚴重、病情進展較快,現多采用三至四聯療法,常用方案為:甲潑尼龍沖擊治療1—2個療程后,口服潑尼松+環(huán)磷酰胺(或其他免疫抑制劑)+肝素+雙嘧達莫治療。亦有甲潑尼龍聯合尿激酶沖擊治療+口服潑尼松+環(huán)磷酰胺+華法林+雙嘧達莫治療的文獻報道。

三、血漿置換。

臨床表現為急進性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成(>50%)的紫癜性腎炎,進展至終末期腎功能衰竭風險極大,這類重型病例應采取積極治療措施,如血漿置換。臨床研究顯示,在激素和細胞毒藥物基礎上聯合血漿置換、或單獨應用血漿置換,可減輕腎損害,延緩腎功能衰竭進展速度。

綜合小編的講述我們已經了解了紫癜性腎病疾病相關治療方法,希望能在了解了它的相關治療方法,可以幫助我們的患者更加正確的去治療疾病,因為這樣的疾病發(fā)生之后對患者腎臟健康的影響很大,所以積極做好治療是很關鍵的。