腎絞痛 也許是好事?
腎絞痛,也許是好事?所謂腎絞痛,其實大多是輸尿管絞痛,而且大部分發(fā)生于輸尿管結石患者。在泌尿外科,常有句話叫“結石疼起來真要命,不疼換個人”。
如果是結石嵌頓引起的急性梗阻,腎絞痛就給我們拉響了警報,及時檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,保護甚至挽救腎功能。我在臨床工作中碰到有些患者結石體積較大,嵌頓后不一定出現(xiàn)絞痛,但會導致不同程度的腎積水。久而久之,會發(fā)展為腎功能喪失,非?上。在此過程中,患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的癥狀,容易被忽視。
目前對于腎結石的治療,體外沖擊波碎石應用得很普遍。輸尿管碎石最適合小于1厘米的結石。碎石術后,結石排出過程中可能會引起腎絞痛。大于1厘米的輸尿管結石,尤其是位置比較靠下的,輸尿管鏡取石常作為首選。
腎絞痛如何處理呢?明確診斷后,要盡快解痙止痛,常用藥物為阿托品、黃體酮、杜冷丁及強痛定等藥物注射,或口服顛茄片。我國傳統(tǒng)醫(yī)學有針刺腎俞、志室、三陰交等穴位,可能也有效果。
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