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狼瘡性腎炎病人可以懷孕么

狼瘡性腎炎病人可以懷孕么

幾乎每一個結(jié)了婚的年輕女性都渴望加入母親的行列,即使是患了狼瘡性腎炎病人能否懷孕的人也不例外。那么,什么樣的狼瘡腎炎患者可以妊娠呢?下面看看腎病專家是怎么說的!

以往認為妊娠可導致狼瘡性腎炎的復發(fā)和惡化,故多主張避免妊娠。但近年大量的材料表明,如狼瘡性腎炎在一年之內(nèi)無不明原因發(fā)熱,無多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,無面部蝶形紅斑等皮疹;血壓正常,每月一次尿液化驗化驗12次無細胞和蛋白;腎功能正常,各種血清學檢查轉(zhuǎn)陰一年以上,細胞毒類藥物(如環(huán)磷酰胺等)停用一年以上,則妊娠對母親和胎兒均無影響。

妊娠不會增加狼瘡性腎炎病人的重新活動率,對狼瘡性腎炎的長程預后影響不大。其次,患者應(yīng)身心安泰,食欲良好,精力充沛,反應(yīng)靈敏,這些雖不是硬性指標,也是受孕的必要條件,是保證受孕質(zhì)量的重要因素。具備了以上的條件,狼瘡腎炎患者要懷孕還必須征得泌尿內(nèi)科醫(yī)生的同意,在泌尿內(nèi)科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生的共同指導下才能妊娠。因為,狼瘡對全身血管均有損害,其中包括胎盤和子宮。如果在妊娠期間狼瘡活動的話,就可引起死胎、胎盤過早剝離。后者人引起大出血而致孕婦死亡。

所以,狼瘡腎炎患者妊娠,在妊娠期間應(yīng)每兩周到醫(yī)院就診一次,整個妊娠期間和產(chǎn)后兩個月,都要在醫(yī)生的密切監(jiān)護下,以防狼瘡活動而得不到及時處理。有學者認為,一旦妊娠,應(yīng)隔天服強的松20毫克,直至產(chǎn)后8周,這樣可以減少狼瘡活動的機會。如果不幸發(fā)生狼瘡活動,應(yīng)用標準激素療程,必要時可加用硫唑嘌呤。