腎小球腎炎病的疾病在近些年來(lái)發(fā)病率確實(shí)在逐漸的提高，所以人們對(duì)于這樣的疾病都在普遍的關(guān)注著，大家都想能夠多去了解關(guān)于腎小球腎炎相關(guān)常識(shí)，便于幫助患者在患病的時(shí)候及時(shí)檢查確診及時(shí)的采取治療措施。

急性腎小球腎炎的檢查項(xiàng)目

1.尿常規(guī)檢查，鏡檢顯示紅細(xì)胞明顯增多，尿沉渣檢查紅細(xì)胞達(dá)10個(gè)滿(mǎn)視野/高倍鏡。也可見(jiàn)顆粒管型、紅細(xì)胞管型、腎小管上皮細(xì)胞及白細(xì)胞，此種尿常規(guī)改變常遷延數(shù)月。尿中還可出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)。

2.血液化驗(yàn)，常見(jiàn)正色素、正細(xì)胞性貧血，血紅蛋白一般在100～120g/L，主要與水鈉潴留、血液稀釋有關(guān)，并與尿毒癥的程度相平等。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或增加，血沉急性期常增快。

腎功能檢查可見(jiàn)急性期腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降，部分病人可有明顯的氮質(zhì)血癥，血中BUN、Scr增高，也可出現(xiàn)高血鉀、稀釋性低鈉血癥、高氯性酸血癥，血漿蛋白降低。嚴(yán)重者若少尿、無(wú)尿或呈急性腎功能不全時(shí)，可見(jiàn)顯著氮質(zhì)血癥，同時(shí)有代謝性酸中毒及電解質(zhì)紊亂;但腎小管功能改變輕微。

3.細(xì)菌學(xué)及血清學(xué)檢查 未經(jīng)抗生素治療的患者，約半數(shù)咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽(yáng)性。約70%的患者，血清抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)的滴定度>400U。

鏈球菌的菌體外抗原成分進(jìn)入*后，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這種抗體可作為近期鏈球菌感染的證據(jù)，常用的有抗鏈球菌溶血素“O”及“S”(ASO、 ASS)、抗鏈球菌激酶、玻璃酸酶、抗DNAM酶B。其中ASO廣泛應(yīng)用于臨床。于鏈球菌感染后3周滴度上升(>1∶200)，3～5周達(dá)高峰，以后逐漸下降，6個(gè)月內(nèi)約有半數(shù)恢復(fù)正常。膿皮病后腎炎血清ASO、anti-DPNase效價(jià)低，抗玻璃酸酶(ASH)及anti-DNase的陽(yáng)性率較高。

補(bǔ)體水平測(cè)定可見(jiàn)大多數(shù)患者補(bǔ)體C3及CH50備解素下降，C3<0.8mg/ml，病后6～8周多能恢復(fù)正常。如補(bǔ)體持續(xù)下降而不恢復(fù)正常，則應(yīng)懷疑是系膜毛細(xì)血管性腎炎或其他系統(tǒng)性疾病(SLE等)。部分病例循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)測(cè)試陽(yáng)性及冷球蛋白血癥。血中纖維蛋白原、第Ⅷ因子和胞質(zhì)素活性增高。

4.血生化檢查 對(duì)存在重度水腫和大量蛋白尿的患者，應(yīng)進(jìn)行血漿總蛋白、白蛋白/球蛋白比率、血膽固醇、三酰甘油及脂蛋白的測(cè)定，以確定是否存在低蛋白血癥和高脂血癥。

5.檢測(cè)抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體及抗組蛋白抗體以除外系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

6.肝功能及乙肝病毒感染標(biāo)志物檢測(cè)除外乙肝性腎炎。

7.腹部X線平片，可見(jiàn)腎影正�；蛟龃�。

8.胸部X線照片，心臟可正常或輕度增大，常伴有肺充血的現(xiàn)象。

上面這篇文章內(nèi)容關(guān)于腎小球腎炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為大家做了詳細(xì)的總結(jié)，生活當(dāng)中假如患有腎小球腎炎疾病很不幸，因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生嚴(yán)重的影響了患者腎臟的健康，我們要在患病的時(shí)候及早的做好治療和護(hù)理，爭(zhēng)取能夠早一些康復(fù)。