糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎有什么優(yōu)缺點?腎病專家指出，在狼瘡性腎炎的腎病治療上，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對其作用較好。臨床上糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的基礎(chǔ)和首選藥物，糖皮質(zhì)激素對狼瘡性腎炎的治療主要有以下幾方面：

1.糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎

糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥細(xì)胞趨化和聚集，抑制多種致炎因子及抗體的產(chǎn)生和作用，減輕補(bǔ)體系統(tǒng)激活，起效快。

2.常用的糖皮質(zhì)激素

一般情況下,臨床醫(yī)生會采用常規(guī)逐漸撤銷糖皮質(zhì)激素藥物的治療方案。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有器官病變和(或)生命危險癥狀,如神經(jīng)精神狼瘡、呼吸道出血、嚴(yán)重的血液循環(huán)障礙，腎組織活檢為嚴(yán)重的Ⅳ型狼瘡性腎炎和(或)伴新月體形成50%,臨床表現(xiàn)有大量蛋白尿，多發(fā)性漿膜炎,心肌病和血管炎等的患者。

臨床醫(yī)生根據(jù)長期的跟蹤發(fā)現(xiàn)，靜脈給予甲強(qiáng)龍沖擊治療后，可迅速產(chǎn)生療效。按照免疫學(xué)指標(biāo)和組織活動度指標(biāo)決定糖皮質(zhì)激素的初始用量，有肝損害時宜用潑尼松龍，根據(jù)狼瘡患者的情況決定減、停藥時間，一般情況下以抗Sm抗體轉(zhuǎn)陰和(或)抗DNA抗體轉(zhuǎn)陰為減藥指標(biāo)，以后逐漸減量至小劑量。妊娠期用藥多選用潑尼松，因為合適的潑尼松劑量對胎兒影響不大。但如出現(xiàn)腎病病情加重，如狼瘡性腎炎患者病情的活動期，必須加大劑量才能抑制其病情活動或惡化。

3.糖皮質(zhì)激素不宜長期運用

西藥的副作用往往較大，長期使用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致感染、糖尿病 、骨質(zhì)疏松等，所以狼瘡患者在病情活動期為了抑制病情發(fā)展，糖皮質(zhì)素是很好的藥物。

但是當(dāng)腎病病情穩(wěn)定時醫(yī)生就會根據(jù)患者的實際情況對糖皮質(zhì)激素作出減量和停藥的方案。 這就是考慮到糖皮質(zhì)激素不能長期應(yīng)用的證明，不過患者不用擔(dān)心因為正確的腎病治療方法是不會使狼瘡患者長期地運用此藥的。》》》》如何科學(xué)的治療狼瘡性腎炎？

總之，糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎有利有弊，其臨床腎病治療效果是很突出，但是當(dāng)腎病病情得到有效控制后卻需要逐量遞減直至停藥。這是糖皮質(zhì)激素治療狼瘡性腎炎的大體原則，至于病人什么時候需要減量停藥要根據(jù)具體病情而定，因人因病而異。