腹腔鏡技術(shù)號(hào)稱鎖孔技術(shù)，其含義是指暴露深部病變的手術(shù)切口恰如其分，就如鑰匙開鎖一樣，決不引起過分損傷，20世紀(jì)80年代以來，以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)外科是外科領(lǐng)域的重要進(jìn)展之一。1987年法國醫(yī)生Mouret偶然完成第一例LC并沒有想到它標(biāo)志著新的醫(yī)學(xué)里程碑的誕生。微創(chuàng)概念的形成是因?yàn)檎麄�(gè)醫(yī)學(xué)模式的進(jìn)步，是在“整體”治療觀帶動(dòng)下產(chǎn)生的。微創(chuàng)手術(shù)更注重病人的心理、社會(huì)、生理(疼痛)、精神風(fēng)貌、生活質(zhì)量的改善與康復(fù)，最大程度體貼病人，減輕病人的痛苦。

講述腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)在腎病治療領(lǐng)域的發(fā)展歷程

腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)一路走來，經(jīng)過了多個(gè)國家的尖端醫(yī)學(xué)家的艱辛努力，終于成功運(yùn)用于腎外科手術(shù)當(dāng)中，下面讓我們一起回眸歷史，去了解一下它的發(fā)展歷程。

1986年Cuschieri開始作腹腔鏡腎囊腫切除術(shù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，1988年首屆世界外科內(nèi)鏡代表會(huì)議上他報(bào)告了一例實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用腹腔鏡施行腎囊腫切除術(shù)獲得成功，于1989年2月應(yīng)用于臨床。

在人身上首次用腹腔鏡作腎囊腫切除獲得成功的法國外科醫(yī)師Philipe Mouret，1987年他在用腹腔鏡治療婦科疾病的同時(shí)給同一個(gè)病人做了病變腎囊腫切除手術(shù)獲得成功，但未報(bào)告。

1988年5月，巴黎的Dubois在開展豬的腹腔鏡腎囊腫切除手術(shù)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上也應(yīng)用于臨床，其結(jié)果在法國首先發(fā)表并在1989年4月德國消化內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)的年會(huì)上放映了手術(shù)錄像，一舉轟動(dòng)了世界。它首先震動(dòng)了德國的外科界，在德國興起了腹腔鏡腎臟手術(shù)的熱潮，使腹腔鏡膽囊切除術(shù)從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床探索階段進(jìn)行到臨床發(fā)展階段。

2005年，“格賽特”德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)在“關(guān)于腎臟疾病高難技術(shù)攻關(guān)” 會(huì)議上被評(píng)為治療腎臟疾病新療法，由此揭開治療腎疾病治療的新篇章。

“格賽特”新一代德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，歷經(jīng)年18臨床驗(yàn)證，成功治療腎臟疾病10萬例

2005年，召開的“關(guān)于腎臟疾病高難技術(shù)攻關(guān)” 會(huì)議上，經(jīng)18年臨床驗(yàn)證，推出微創(chuàng)治療腎臟疾病的新技術(shù)--新一代“格賽特”德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)，成功治療腎臟疾病10萬例，由此揭開治療腎疾病治療的新篇章。

1、傳統(tǒng)腎臟疾病治療有“瓶頸”，開放式手術(shù)損傷大

傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療有局限，損傷很大：腎臟發(fā)生的腫瘤或增生病變大多數(shù)體積較小，但由于腎上腺位置較深，傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療往往損傷很大，肌肉和肋間神經(jīng)遭到損傷，容易產(chǎn)生腰部膨出的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響病人術(shù)后的活動(dòng)與恢復(fù)。

2、讓手術(shù)刀走遠(yuǎn)點(diǎn)，新一代“格賽特”德國STORZ腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)開創(chuàng)國內(nèi)腎微創(chuàng)手術(shù)新紀(jì)元

3、傳統(tǒng)療法無可比擬的優(yōu)勢(shì)，高科技、高效能祛除頑癥。腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)的開刀相比，體現(xiàn)出了更多的優(yōu)越性，受到醫(yī)生和患者的一致好評(píng)：

1)腹腔鏡手術(shù)是真正的微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷大為減小，手術(shù)過程和術(shù)后恢復(fù)輕松，痛苦少。

2)腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相應(yīng)神經(jīng)的損傷，術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)腹壁薄弱和腹壁切口疝，不會(huì)因?yàn)楦贡诩∪怦：刍�影響運(yùn)動(dòng)功能，不會(huì)因?yàn)楦贡谏窠?jīng)切斷引起相應(yīng)皮膚麻木。

3)腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽，愈合后不影響美觀。

4)戳孔感染遠(yuǎn)比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少，幾乎可以不予考慮。

5)腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔內(nèi)臟器擾亂小，避免了空氣和空氣中塵埃細(xì)菌對(duì)腹腔的剌激和污染。術(shù)中以電切電凝操作為主，對(duì)血管先凝后斷，止血高效，出血極少，手術(shù)結(jié)束前沖洗高效，保持腹腔清潔。因而術(shù)后腸功能恢復(fù)快，可較早進(jìn)食，又大大減少了術(shù)后腸粘連的因素。

6)手術(shù)中勿需快速輸液，尿液生成少，不需要上導(dǎo)尿管。

7)一般采用全麻，各項(xiàng)監(jiān)護(hù)完備，安全性大為增加。

8)術(shù)后可早期下床，睡眠姿勢(shì)不限，隨意翻身，大大減輕了家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度。

9)手術(shù)全過程有錄像資料保存，萬一出現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議，可隨時(shí)調(diào)閱，增加了醫(yī)療行為中的透明度。

腹腔鏡腎微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥：可應(yīng)用于腎囊腫，腎上腺切除術(shù)、腎癌切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎盂成型術(shù)、腎囊腫去頂術(shù);膀胱結(jié)石，膀胱腫瘤，膀胱癌，膽囊結(jié)石及膽道疾病等。