西醫(yī)治療急性腎炎的原則主要為：一般對(duì)癥支持治療，如利尿消腫及控制血壓等治療;感染灶的治療;防治并發(fā)癥等。

藥物使用：

(1)抗生素的應(yīng)用

目前主張當(dāng)病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)積極應(yīng)用抗生素治療，預(yù)防病菌傳播。一般選用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類或其他無(wú)腎臟損害作用的抗生素，如頭孢類抗生素以控制感染病灶，抗生素療程為10～14天。一般常用的為青霉素800方單位，溶于生理鹽水250ml中連續(xù)使用10～14天，如青霉素過(guò)敏，可選用大環(huán)內(nèi)酯類等針對(duì)鏈球菌敏感的抗生素。

(2)利尿藥的應(yīng)用

在嚴(yán)格控制水、鹽攝入的基礎(chǔ)上，可加用利尿劑，首選袢利尿劑，一般可選用呋塞米(Furosemide) 20～60mg/日。存在高鉀血癥，不宜使用保鉀利尿劑。滲透性利尿劑不宜使用。

(3)降血壓藥物選用

輕度高血壓者可加強(qiáng)控制水鹽攝入并利尿。中重度者應(yīng)予降壓藥，常用降壓藥物ACEI類、鈣通道阻滯劑皆可選用。若發(fā)生高血壓腦病，應(yīng)迅速降壓，可靜脈滴注硝普鈉、烏拉地爾(壓寧定)等。