尿崩癥的發(fā)病原因及注意事項(xiàng)
什么是尿崩癥?專家指出,這主要是因某些因素的影響,導(dǎo)致尿液過(guò)多。患了尿崩癥之后,不僅僅很是尷尬,隨著病情的發(fā)展,對(duì)身體的危害也是很大的,那么,導(dǎo)致尿崩癥的原因有哪些?患者該注意什么呢?一起來(lái)看看吧。
下丘腦的損傷可引起尿崩
下丘腦的損傷可引起尿崩,中樞性尿崩癥中的1/3是由于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤破壞下丘腦所致。
原發(fā)性腫瘤包括顱咽管瘤,垂體大腺瘤,腦膜瘤,神經(jīng)膠質(zhì)瘤等。轉(zhuǎn)移瘤以乳腺癌,肺癌為多見(jiàn)。單純垂體后葉病變一般不引起尿崩癥,但當(dāng)腫瘤擴(kuò)及鞍上,或手術(shù),或放射治療均有可能導(dǎo)致中樞性尿崩癥。
下丘腦的損傷可引起尿崩,此外,尿崩癥也可能是什么原因?
專家介紹:另外,有一些尿崩癥患者可能是其他的原因引起的。具體有寫(xiě)特發(fā)性尿崩癥,病因還不是很清楚。其原因可能是家族性的,呈顯性或隱性遺傳。病毒或“退行性變”也可引起本病,但也可由于自身免疫紊亂破壞了合成與分泌血管加壓素的下丘腦細(xì)胞所致。特發(fā)性尿崩癥若同時(shí)伴有糖尿病,視神經(jīng)萎縮,神經(jīng)性耳聾及低張力性膀胱。
腎性尿崩癥可見(jiàn)于腎小管遺傳性缺陷,對(duì)血管加壓素不能反應(yīng),導(dǎo)致多尿。本病為伴性隱性遺傳。
尿崩癥患者要注意哪些?
(1)尿崩癥術(shù)后病人,如術(shù)中已用足夠液體,術(shù)后相應(yīng)會(huì)出現(xiàn)多尿。此時(shí)應(yīng)在原有補(bǔ)液基礎(chǔ)上補(bǔ)充約2/3尿量的液體,并采用0.45%鹽水。
(2)如靜脈補(bǔ)液(或鼻胃管)仍無(wú)法彌補(bǔ)液體喪失(通常此時(shí)尿量)300ml/小時(shí),可選用下列藥物治療,并根據(jù)尿量調(diào)整用藥劑量、速度:①精氨酸血管加壓素5u(水劑),靜脈、肌內(nèi)或皮下注射,每4~6小時(shí)1次。應(yīng)避免使用鞣酸血管加壓素(油劑),因其吸收和作用時(shí)間不穩(wěn)定。②血管加壓素:開(kāi)始0.2u/分,靜脈滴注(最大用量為0.9u/分)。③彌凝靜脈注射,根據(jù)尿量調(diào)整。通常成人劑量為1~4μg/次,》1歲0.4~1μg/次,≤1歲0.2~0.4μg/次,分兩次使用。
(3)口渴機(jī)制不完善者,有脫水或水潴留危險(xiǎn)者,可采用每日記尿量及體重,采用ADH刺激劑,以保持出入水量平衡及正常尿量。每周或隔日隨訪有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血鈉、血尿素氮。
(4)臥床、昏迷、木僵或腦死亡病人:每小時(shí)測(cè)出入水量,每4小時(shí)測(cè)尿密度。如尿量》250ml/小時(shí)應(yīng)隨時(shí)測(cè)尿密度。實(shí)驗(yàn)室檢查:每6小時(shí)測(cè)腎功能及尿滲透壓。
尿崩癥患者的發(fā)病原因和日常注意事項(xiàng),小編就為您介紹到這里,希望可以幫到您,當(dāng)患了尿崩癥之后,患者不但要及時(shí)的進(jìn)行合理正規(guī)的治療,還需要在治療之后進(jìn)行正規(guī)的護(hù)理,只有治療和護(hù)理相結(jié)合,患者才能早日康復(fù)。
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