腎病綜合癥的鑒別診斷方法是什么
腎病綜合癥是日常生活中常見的多發(fā)病,這種疾病的發(fā)生嚴重的影響著患者的身心健康,腎病綜合癥治療不及時的話很容易會引發(fā)蛋白尿以及高血壓病癥的出現(xiàn),甚至還會有其他的疾病發(fā)生,那么究竟應該怎樣鑒別腎病綜合癥呢?
1.過敏性紫癜腎炎
好發(fā)于青少年,有典型皮膚紫癜,常于四肢遠端對稱分布,多于出皮疹后1~4周出現(xiàn)血尿和(或)蛋白尿。
2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎
好發(fā)于中年女性及青少年,免疫學檢查可見多種自身抗體,以及多系統(tǒng)的損傷,可明確診斷。
3.乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
多見于兒童及青少年,臨床主要表現(xiàn)為蛋白尿或NS,常見病理類型為膜性腎病。診斷依據(jù):①血清HBV抗原陽性;②患腎小球腎炎,并且排除繼發(fā)性腎小球腎炎;③腎活檢切片找到HBV抗原。
4.糖尿病腎病
好發(fā)于中老年,常見于病程10年以上的糖尿病患者。早期可發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白排出增加,以后逐漸發(fā)展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改變有助于鑒別診斷。
5.腎淀粉樣變性病
好發(fā)于中老年,腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分。原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心、腎、消化道(包括舌)、皮膚和神經(jīng);繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染、結(jié)核、惡性腫瘤等疾病,主要累及腎臟、肝和脾等器官。腎受累時體積增大,常呈NS。腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。
6.骨髓瘤性腎病
好發(fā)于中老年,男性多見,患者可有多發(fā)性骨髓瘤的特征性臨床表現(xiàn),如骨痛、血清單株球蛋白增高、蛋白電泳M帶及尿本周蛋白陽性,骨髓象顯示漿細胞異常增生(占有核細胞的15%以上),并伴有質(zhì)的改變。多發(fā)性骨髓瘤累及腎小球時可出現(xiàn)NS。上述骨髓瘤特征性表現(xiàn)有利于鑒別診斷。
小兒患了腎病綜合征該如何進行保健
1.在飲食方面:吃的東西是我們最不能馬虎的,由于小兒腎病綜合癥患兒有大量的尿,在病程中會丟失大量的蛋白質(zhì),體內(nèi)會發(fā)生蛋白質(zhì)不足現(xiàn)象,故應從飲食中給予 補充。小兒腎病綜合癥患兒的飲食應補充足量的蛋白質(zhì),如魚、瘦肉、家禽、豆制品等等。另外,還應限制食鹽的攝入量,每日一般不超過2克。如果幼兒園缺乏條 件為小兒腎病綜合癥患兒準備這種特殊的飲食,可讓家長自己帶來,用餐時熱一熱,讓孩子吃好吃飽,對他們的飲食量不必限制。
2.在活動方面:在很多的時候我們都需要運動,小兒腎病綜合癥患兒由于需要長期服用激素,會引起機體免疫力下降,很容易并發(fā)呼吸道感染等并發(fā)癥,因此,家長應 嚴格限制孩子的活動量。盡量減少到公共場所的機會,日?勺鲆恍┌察o的游戲,避免劇烈運動,以免小兒腎病綜合癥患兒疲勞,加重病情。
3.日常衣著與睡眠方面:由于感冒很容易誘發(fā)小兒腎病,因此,家長應視天氣變化及時給小兒腎病綜合癥患兒增減衣服,注意保暖。并且要保證孩子有充足的睡眠,最好每天中午安排孩子午睡。
腎病綜合征只是會體現(xiàn)在大人身上,很多的小孩也會患有腎病綜合癥,由于孩子小表達能力有限,就要求家長朋友們一定要嚴格的要求自己做好監(jiān)督工作,在平時的飲食方面,你要保證營養(yǎng)均衡,只要多吃一些富含高蛋白食物。
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