腎盂腎炎治療方法哪些最為適合
腎盂腎炎一定要積極給予關(guān)注,否則會(huì)對(duì)患者的身體帶來(lái)巨大的影響和損害,這里就給大家介紹幾種常見(jiàn)的腎盂腎炎治療方法,看看如何治療這種疾病比較好。這里小編也要提醒大家的一點(diǎn)是大家在治療疾病的同時(shí),還要積極關(guān)注疾病治療的注意事項(xiàng)。
腎盂腎炎治療方法:
1.急性腎盂腎炎
因引起尿路感染的主要細(xì)菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主。感染嚴(yán)重有敗血癥者宜靜脈給藥。根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用藥敏藥物。
新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數(shù)伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管反流可隨年齡增長(zhǎng)而消失。一次性或多次尿路感染在腎組織中形成局灶性瘢痕,甚至影響腎發(fā)育,近年來(lái)主張用藥前盡可能先做中段尿細(xì)胞培養(yǎng),停藥后第2、4、6周應(yīng)復(fù)查尿培養(yǎng),以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。
2.慢性腎盂腎炎
急性發(fā)作者按急性腎盂腎炎治療,反復(fù)發(fā)作者應(yīng)通過(guò)尿細(xì)菌培養(yǎng)并確定菌型,明確此次再發(fā)是復(fù)發(fā)或重新感染。
(1)復(fù)發(fā) 指治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因有:①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢。可通過(guò)靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術(shù)加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據(jù)藥敏選用恰當(dāng)抗菌藥治療6周。②抗菌藥選用不當(dāng)或劑量和療程不足,常易復(fù)發(fā),可按藥敏選擇用藥,治療4周。③由于病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內(nèi)抗菌藥濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌藥治療,療程6周。
腎盂腎炎一年內(nèi)如尿感發(fā)作在3次或3次以上的者又稱復(fù)發(fā)性尿感,可考慮長(zhǎng)時(shí)間低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物治療。男性因前列腺炎引起復(fù)發(fā)者,宜同時(shí)治療慢性前列腺炎,選用脂溶性抗菌藥物。如果經(jīng)兩個(gè)療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽(yáng)性,可考慮長(zhǎng)時(shí)間低劑量治療。
(2)再感染 指菌尿轉(zhuǎn)陰后,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉(zhuǎn)陰6周后再發(fā)。婦女的尿路感染再發(fā),85%是重新感染,可按首次發(fā)作的治療方法處理,并叮囑患者重視尿路感染的預(yù)防。同時(shí)應(yīng)全面檢查,有無(wú)易感因素存在,予以去除。
正確選擇腎盂腎炎治療方法是對(duì)患者負(fù)責(zé)任的體現(xiàn),因?yàn)槟I盂腎炎危害嚴(yán)重,而且每個(gè)人的具體情況不同,治療方法也不一樣,希望大家能夠在正確了解腎盂腎炎治療方法基礎(chǔ)上找到更加針對(duì)性的治療方案。
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